Los stents de tratamiento de la angina de pecho, las drogas, los cambios de estilo de vida – Lo mejor s, medicamentos para tratar la angina de pecho.

Los stents de tratamiento de la angina de pecho, las drogas, los cambios de estilo de vida - Lo mejor s, medicamentos para tratar la angina de pecho.

En primer lugar, es importante determinar qué tipo de angina que tiene. Diferentes tipos de angina pueden necesitar diferentes tratamientos. Los tipos más comunes son la angina de pecho estable crónica — un tipo de angina que se produce cuando el corazón está trabajando duro — y la angina inestable, lo que es un nuevo dolor de pecho o dolor en el pecho que está empeorando.

La angina inestable es una situación grave y requiere tratamiento de emergencia. El tratamiento de la angina inestable implica la hospitalización con medicamentos para estabilizar su condición. Algunas personas con angina inestable pueden requerir un procedimiento llamado angioplastia (también conocido como intervención coronaria percutánea), generalmente en combinación con la colocación de un pequeño tubo de metal llamado un stent. En algunos casos de angina inestable, puede ser necesaria una cirugía de corazón (cirugía de derivación coronaria).

Tomar una decisión sobre cómo tratar la angina puede ser difícil, pero a sabiendas de los riesgos y beneficios de los stents y los medicamentos pueden ayudar a decidir.

¿Por qué hay diferentes tratamientos para cada tipo de angina de pecho?

La angina de pecho es un dolor, molestia o presión en el pecho, y los médicos suelen describir como la angina de pecho crónica estable o angina inestable.

angina de pecho estable crónica. angina de pecho estable crónica es una forma de dolor en el pecho que se produce cuando el corazón está trabajando duro y necesita más oxígeno, tal como durante el ejercicio. El dolor desaparece cuando descansa. En la angina estable crónica, el patrón de dolor de pecho es consistente, o estable, por lo que la cantidad de esfuerzo físico que se disparará. Estrechamiento de las arterias pueden ser la causa de esta forma de angina de pecho.

Si usted tiene angina estable crónica, es posible que necesite la angioplastia con stent o medicamentos como tratamiento. Si la obstrucción que causa la angina estable crónica es grave, es posible que su médico puede recomendar la cirugía de bypass coronario. En este procedimiento, las arterias bloqueadas son reemplazados por los vasos sanguíneos injertados de otra parte de su cuerpo.

Angina inestable. La angina inestable es nuevas dolor en el pecho o un cambio en el patrón habitual de dolor en el pecho o malestar — tales como dolor en el pecho que está empeorando, con una duración más larga, o no se alivia con el reposo o el uso de medicamentos.

La angina inestable es peligroso y una señal de advertencia de un ataque al corazón. Si su angina inestable, buscar atención médica urgente. Es posible que necesite la hospitalización, el ajuste de los medicamentos, la angioplastia con stent o cirugía de bypass coronario.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la angina de pecho estable crónica?

La angioplastia y colocación de stent

Durante una angioplastia (AN-jee-o-plas-tía), el médico inserta un pequeño balón en la arteria estrechada a través de un catéter que se coloca en una arteria, generalmente en la ingle. Su médico infla el globo para ensanchar la arteria, y entonces él o ella puede insertar un pequeño tubo de metal (stent) para mantener la arteria abierta. Algunos stents son de metal desnudo, algunos están cubiertos con una tela sintética, y otros están recubiertas con medicamentos para ayudar a mantener la arteria abierta (stents liberadores de fármacos).

La angioplastia y colocación de stent implican algunos riesgos. Estos incluyen un riesgo de bloqueos re-forman después se implanta un stent, un riesgo de un coágulo sanguíneo que se forma en el stent, así como pequeños riesgos de tener un ataque al corazón, accidente cerebrovascular, o potencialmente mortales sangrado durante o después del procedimiento.

Usted debe tener en cuenta que incluso si usted tiene un stent colocado, lo más probable es que tenga que tomar aspirina para el resto de su vida. También es posible que tenga que tomar medicamentos adicionales para prevenir los coágulos sanguíneos.

Es probable que permanecer hospitalizado durante al menos un día, mientras su corazón se controla y sus signos vitales controlar frecuentemente. En general, usted puede regresar al trabajo o su rutina normal poco después de la angioplastia.

Muchos médicos consideran que la angioplastia con colocación de stent para ser una buena opción de tratamiento para la angina de pecho arterias bloqueadas y la angina de pecho crónica estable. Algunas razones por las que se puede considerar una buena opción de tratamiento es que es menos invasiva que la cirugía a corazón abierto y generalmente tiene buenos resultados.

Los medicamentos

Si usted tiene angina estable, puede ser capaz de tratar con medicamentos y cambios de estilo de vida por sí solo, y puede que no necesite la angioplastia con stent. Varios medicamentos pueden mejorar los síntomas de angina, incluyendo:

  • Aspirina. La aspirina reduce la capacidad de coagulación de la sangre, lo que hace que sea más fácil para que la sangre fluya a través de las arterias del corazón estrechadas. La prevención de la coagulación de la sangre puede reducir el riesgo de un ataque al corazón.

Los nitratos. Los nitratos se utilizan a menudo para tratar la angina de pecho. Los nitratos relajan y se ensanchan los vasos sanguíneos, permitiendo que fluya más sangre al músculo del corazón.

Es posible que tome un nitrato cuando se tiene angina de pecho relacionado-molestias en el pecho, antes de hacer algo que suele desencadenar la angina de pecho (como el esfuerzo físico), o de forma preventiva a largo plazo. La forma más común de nitrato se usa para tratar la angina de pecho es tabletas de nitroglicerina sublingual, que se colocan debajo de la lengua.

  • Bloqueadores beta. Los bloqueadores beta funcionan bloqueando los efectos de la hormona epinefrina, también conocida como adrenalina. Como resultado, el corazón late más lentamente y con menos fuerza, lo que reduce la presión arterial y reducir la carga de trabajo del corazón. Los bloqueadores beta también ayudan a los vasos sanguíneos se relajan y se abren a mejorar el flujo sanguíneo, lo que reduce o previene la angina de pecho.
  • Las estatinas. Las estatinas son fármacos utilizados para disminuir el colesterol en la sangre. Trabajan bloqueando una sustancia que el cuerpo necesita para producir colesterol. También pueden ayudar a su cuerpo a reabsorber el colesterol que se ha acumulado en la acumulación de grasas (placas) en paredes de las arterias, lo que ayuda a prevenir una mayor obstrucción en los vasos sanguíneos.
  • Bloqueadores de los canales de calcio. Los antagonistas del calcio, también llamados antagonistas del calcio, relajar y dilatar los vasos sanguíneos, al afectar las células musculares en las paredes arteriales. Esto aumenta el flujo sanguíneo en el corazón, reducir o prevenir la angina de pecho. Los antagonistas del calcio también disminuyen el pulso y reducen la carga de trabajo del corazón.
  • La ranolazina (Ranexa). La ranolazina, un medicamento contra la angina de pecho, se puede prescribir con otros medicamentos angina de pecho, como los bloqueadores beta. También puede ser utilizado como un sustituto si usted no puede tomar bloqueadores beta.
  • Angiotensina-inhibidores de la enzima convertidora (ACE). Estos medicamentos ayudan a relajar los vasos sanguíneos. Los inhibidores de ACE evitan una enzima en el cuerpo produzca la angiotensina II, una sustancia en su cuerpo que afecta el sistema cardiovascular de muchas maneras, incluyendo el estrechamiento de los vasos sanguíneos. Este estrechamiento puede causar presión arterial alta y la fuerza de su corazón a trabajar más duro. Estos medicamentos pueden ayudar a las personas con otras condiciones tales como la presión arterial alta y la diabetes.
  • Si tratar los cambios de tratamiento de drogas y de estilo de vida y todavía tiene síntomas que son limitantes, una angioplastia con stent o cirugía de derivación coronaria puede ser una opción, dependiendo de su condición y la causa de su angina.

    tratamiento de contrapulsación externa mejorada terapia (PPEE)

    La terapia EECP se puede recomendar para algunas personas con angina de pecho. Durante esta terapia, un médico coloca puños en las piernas y se aplica presión de aire para las piernas al ritmo de sus latidos. Esta terapia puede ayudar a mejorar el flujo de sangre al corazón y puede mejorar la angina de pecho.

    Cambios en la dieta: Una parte de todos los tratamientos

    Independientemente de lo que el tratamiento de angina que elija, su médico le recomendará que se realizan cambios de estilo de vida saludables.

    • De fumar. Si fuma, deje de.
    • Dieta pobre. Coma una dieta saludable con cantidades limitadas de grasas saturadas, grasas trans y sal. Incluya una variedad de frutas y verduras, granos integrales, carnes magras y productos lácteos bajos en grasa en su dieta.
    • Colesterol alto. Conocer sus niveles de colesterol y pregunte a su médico si usted les ha optimizado a los niveles recomendados.
    • La falta de actividad física. Hable con su médico acerca de comenzar un plan de ejercicios seguro. Debido a la angina de pecho es a menudo provocada por el esfuerzo, es útil mantener un ritmo y tomar descansos.
    • Sobrepeso. Si usted tiene sobrepeso, hable con su médico acerca de las opciones de pérdida de peso.
    • condiciones subyacentes. Obtener tratamiento para enfermedades o condiciones que pueden aumentar su riesgo de angina, como la diabetes, presión arterial alta y el colesterol alto.
    • Estrés. Evitar el estrés es más fácil decirlo que hacerlo, pero trate de encontrar maneras de relajarse. Hable con su médico acerca de las técnicas de reducción del estrés.

    stent de la arteria coronaria

    Por lo cual el tratamiento de angina es mejor – angioplastia y colocación de stent o medicamentos?

    Su condición médica determinará si tiene la angioplastia y colocación de stent o tomar medicamentos va a funcionar mejor para usted. Hable con su médico acerca de qué tratamiento angina de pecho es mejor para su situación. Considera esto:

    • Las personas que se someten a angioplastia y colocación de stent primera puede sentirse mejor más rápido. Por ejemplo, el dolor en el pecho puede disminuir más rápido que aquellos que acaba de tomar la medicación.
    • Las personas que toman medicamentos para la angina de pecho sólo pueden no sentirse mejor tan pronto, pero los medicamentos no requieren tiempo de recuperación y son menos costosos que la angioplastia y colocación de stent. Si usted decide tomar medicamentos para el tratamiento de la angina, es importante que se tome exactamente como su médico le diga lo que se obtiene el mayor beneficio.

    ¿Qué pasa si su tratamiento de angina no funciona?

    Si intenta medicación y los cambios de estilo de vida en primer lugar, pero no alivian la angina, angioplastia y colocación de stent puede ser otra opción. En algunos casos puede ser necesaria la cirugía de bypass coronario. Podría ser razonable intentar medidas más conservadoras primera — medicamentos y la terapia de estilo de vida — antes de considerar la angioplastia y colocación de stent u otros tratamientos.

    Se están realizando investigaciones en nuevas terapias y medicamentos para tratar la angina de pecho. Hable con su médico si otros tratamientos pueden ser apropiados para usted.

    Hable con su médico si usted está preocupado de que los medicamentos o los stents no están controlando su angina. Recuerde que con cualquier plan de tratamiento, los cambios de estilo de vida son importantes.

    Última actualización: 6ª de abril de, el año 2016

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