10 preguntas clave sobre la artritis psoriásica, la artritis psoriásica en la columna vertebral.

10 preguntas clave sobre la artritis psoriásica, la artritis psoriásica en la columna vertebral.

¿Qué es la artritis psoriásica?

  • la artritis asimétrica (también llamado oligoartritis asimétrica) es la forma más común de artritis psoriásica (alrededor de 70 por ciento) y se caracteriza por inflamación de las articulaciones en una o unas pocas articulaciones que no siguen un patrón. Por ejemplo, es posible que tenga una inflamación en la rodilla, la cadera, dedos o un pie en un lado de su cuerpo, pero no el otro. O podría tener inflamación en las articulaciones diferentes en ambos lados. Aunque por lo general leve, esta forma de artritis psoriásica puede ser debilitante en algunos casos.
  • artritis simétrica (también llamado poliartritis simétrica) implica la inflamación en las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo. Es la segunda forma más común de artritis psoriásica. Más mujeres que hombres padecen de este tipo de artritis psoriásica, que tiende a estar asociada con formas más graves de psoriasis.
  • Espondilitis (también llamado espondiloartropatía) consiste en la inflamación de las articulaciones entre las vértebras de la columna y afecta a alrededor del 20 por ciento de las personas con artritis psoriásica. Este tipo de inflamación de la artritis psoriásica puede conducir a la fusión de algunas vértebras de la columna – por ejemplo, en la zona lumbar y el cuello.
  • predominante (DIP) artritis interfalángica distal (también llamada artritis distal) se produce en los dedos y / o de los pies, que suele afectar a las articulaciones más cercano a las manos y pies. Las uñas de los pies y las uñas también son a menudo afectadas y se convierten en hueso y surcado. Este tipo de artritis es rara y se produce sobre todo en los hombres.
  • artritis mutilante es una forma infrecuente pero particularmente debilitantes de la artritis psoriásica que puede destruir las articulaciones. Por lo general, afecta a las manos y los pies o la espalda y el cuello y puede resultar en deformidad. artritis mutilante afecta sólo alrededor del 5 por ciento de las personas con artritis psoriásica.

¿Qué causa la artritis psoriásica?

Los investigadores han encontrado que alrededor del 40 por ciento de las personas que tienen artritis psoriásica tienen un pariente cercano, como un padre o un hermano, con la psoriasis o artritis psoriásica, lo que sugiere un fuerte componente genético. Los investigadores también han descubierto mutaciones genéticas que ellos creen que están asociados con la artritis psoriásica. Por ejemplo, se cree que el gen HLA-B27 ligada a la espondilitis psoriásica. Aunque la mayoría de las personas que tienen el gen HLA-B27 no reciben la espondilitis psoriásica, aquellos que tienen la enfermedad tienen el gen más frecuentemente que las personas que no lo hacen.

La presencia de ciertas anormalidades en el sistema inmune también puede contribuir a la artritis psoriásica, incluyendo las anormalidades de la membrana sinovial, que es la membrana que recubre las articulaciones y las vainas de tendones. Debido a esto, las personas con artritis psoriásica presentan niveles más altos de lo normal de las células inflamatorias, las proteínas y los productos químicos en el líquido y tejidos de las articulaciones.

Algunos expertos creen que una persona genéticamente susceptible puede desarrollar artritis psoriásica después de la exposición a ciertas infecciones – como la infección por estreptococos. La artritis psoriásica también es más común en personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que en la población general. Sin embargo, una causa infecciosa específica no se ha demostrado definitivamente. Por último, la artritis psoriásica a veces se desarrolla en las articulaciones que han sido lesionados.

Si tiene psoriasis, voy a recibir la artritis psoriásica?

Al principio, puede parecer extraño que una condición de la piel y las articulaciones deben estar estrechamente relacionados. Sin embargo, las dos condiciones son la consecuencia de un problema del sistema inmunitario subyacente, por lo que no es realmente sorprendente que la enfermedad puede manifestarse en diferentes formas en diferentes partes del cuerpo.

Si usted tiene psoriasis, el siguiente mayor factor de riesgo para la artritis psoriásica es tener un miembro de la familia con la psoriasis y / o artritis psoriásica. Alrededor del 40 por ciento de las personas con artritis psoriásica tienen un familiar con una de las condiciones.

Desafortunadamente, si usted tiene psoriasis, hay isn”t realmente nada se puede hacer para reducir su riesgo de padecer artritis psoriásica. No se sabe si el tratamiento agresivo de la psoriasis reducirá la probabilidad de desarrollar artritis psoriásica.

¿Cuáles son los síntomas de la artritis psoriásica?

Los síntomas de la artritis psoriásica puede ocurrir gradualmente y ser leve o aparecen de repente y ser graves. En el 85 por ciento de los casos, las personas tienen síntomas de la piel con psoriasis antes de la aparición de la artritis psoriásica, a menudo años antes. Sin embargo, en el 10 a 15 por ciento de los casos, los síntomas de la artritis psoriásica en realidad pueden aparecer antes de que los síntomas de la piel.

Prácticamente cualquier articulación puede verse afectada, incluyendo, rodillas, tobillos, codos, muñecas, las caderas, los dedos de los pies, los dedos y las articulaciones vertebrales en la espalda y el cuello. El sitio de las articulaciones afectadas sugiere cuál de los cinco tipos de artritis psoriásica puede tener una persona. En algunos casos, la inflamación se extiende a los ligamentos en la zona de la articulación afectada. Los síntomas típicos incluyen:

  • La rigidez matutina y una reducción de la amplitud de movimiento o inmovilidad en una articulación, por lo general dura más de 30 minutos.
  • Palpitante dolor, hinchazón y dolor en las articulaciones. Por lo general, las articulaciones de los dedos, dedos de los pies y la columna vertebral son los involucrados. En los dedos de manos y pies, pueden generalizarse hinchazón que contiene el dígito de un aspecto de salchicha.
  • Los cambios en las uñas, tales como picaduras, crestas o levantamiento de la uña del lecho ungueal. Anomalías de las uñas se presentan en aproximadamente el 80 por ciento de las personas que tienen artritis psoriásica.
  • inflamación ocular, enrojecimiento y dolor.
  • parches para la piel seca o roja (o placas), generalmente cubiertas de escamas de color blanco plateado que pueden haber bordes elevados.

¿Cómo es la artritis psoriásica A diferencia de otras formas de artritis? ¿Cómo puedo saber qué tengo?

Además, hay diferencias en la apariencia de la articulación afectada. RA a menudo produce hinchazones pronunciadas más de las articulaciones, llamadas ” nódulos AR ”, mientras que la hinchazón de la artritis psoriásica son de un tipo más generalizado que producen un aspecto de salchicha en los dedos de manos y pies. La artritis psoriásica también produce comúnmente la psoriasis de uñas y asociados con lesiones en la piel que no se ve en la AR.

Cuando una persona tiene psoriasis activa y exhibe síntomas de la artritis, artritis psoriásica suele sospecharse en primer lugar. En caso de duda, las pruebas de laboratorio y rayos X se usan para distinguir qué tipo de artritis está presente.

¿Cómo se diagnostica la artritis psoriásica?

No hay una única prueba definitiva para la artritis psoriásica. El diagnóstico generalmente se hace sobre la base de la evaluación clínica y mediante la eliminación de otras posibles enfermedades. El primer paso en el diagnóstico de la artritis psoriásica es que el médico realizará una historia clínica y realizar un examen físico. Si usted tiene psoriasis, los síntomas de uñas y los otros síntomas característicos de la artritis psoriásica, el diagnóstico no puede ser demasiado difícil.

En los casos difíciles de llamada, un médico puede ordenar exámenes de sangre para buscar una velocidad de sedimentación globular (VSG), que es un marcador inespecífico de inflamación, o un anticuerpo llamado factor reumatoide, que normalmente está presente en la AR, pero no en la artritis psoriásica. Una muestra de fluido de las articulaciones inflamadas también puede ayudar a distinguir entre la gota y la artritis psoriásica porque gota producirá un alto nivel de ácido úrico en el fluido. Sin embargo, a veces las personas con artritis psoriásica tienen niveles altos de ácido úrico también como el resultado de tomar dosis bajas de aspirina o debido a un aumento del recambio celular de la piel asociada con la psoriasis.

¿Cómo funciona la artritis psoriásica Progreso?

Al igual que la psoriasis, la artritis psoriásica es una enfermedad crónica, incurable, de toda la vida. Sin embargo, la artritis psoriásica puede ser muy variable en su progresión en personas individuales. Para algunos, la artritis psoriásica puede ser una molestia leve que va y viene sin razón aparente. Para otros, puede ser una fuente consistente y persistente de dolor en las articulaciones, rigidez y daños en última instancia, las articulaciones y discapacidad si no es tratada.

El impacto de la enfermedad sobre el funcionamiento de una persona depende de la gravedad y los sitios afectados. artritis psoriásica grave en la columna vertebral y las articulaciones mayores pueden afectar seriamente la movilidad y el funcionamiento, mientras que la artritis psoriásica leve en los dedos de los pies puede ser sólo una molestia. A veces, la artritis psoriásica leve puede comenzar a afectar a las articulaciones adicionales a medida que pasa el tiempo y convertirse en incrementalmente más grave.

No siempre es evidente desde el principio si la enfermedad será leve y sólo producen dolor en las articulaciones y rigidez de vez en cuando, o ser grave y conducir a las articulaciones gravemente dañadas, deformidad e incapacidad o inmovilidad.

¿Cómo se trata la artritis psoriásica?

El reumatólogo controlará su enfermedad, especialmente de cerca en sus primeras etapas para determinar si es del tipo que puede ser más grave. A veces, es una cuestión de criterio si se debe tratar síntomas muy leves en absoluto y riesgo de los efectos secundarios de los medicamentos. La decisión depende de cómo la enfermedad está afectando a la función del paciente ‘y si las articulaciones se ven a empeorar progresivamente con el tiempo.

Medicamentos comúnmente utilizados para tratar la artritis psoriásica incluyen:

  • fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para el alivio del dolor y la inflamación crónica.
  • Los corticosteroides, como la prednisona, para reducir la inflamación. Los esteroides pueden tener efectos secundarios graves, como debilitamiento de los huesos y una mayor susceptibilidad a la infección.
  • fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) para retrasar el progreso de la enfermedad. Más potente, pero de acción más lenta que los AINE, los FAME para PA también se utilizan en el tratamiento de la psoriasis, e incluyen metotrexato, sulfasalazina y los nuevos productos biológicos Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) y Remicade (infliximab). Estos productos biológicos se dirigen a la TNF química proinflamatoria, que se sabe que juega un papel central en la inflamación visto tanto en psoriasis y artritis psoriásica.

El tratamiento de la PA también puede incluir enfoques no médicos, tales como:

  • Ejercicio para mantener la movilidad de las articulaciones, incluyendo la hidroterapia, que es un programa de ejercicios realizados en el agua para aliviar la tensión en las articulaciones.
  • El calor y la terapia de frío, lo que implica la alternancia de calor húmedo y frío a las articulaciones afectadas para proporcionar alivio temporal del dolor y reducir la hinchazón.
  • Las férulas de apoyo a una articulación para aliviar el dolor y mejorar el funcionamiento.

¿Qué cuidado de sí mismo y Cambios en la dieta puede ayudar a mi AP?

Además de conseguir los programas de rehabilitación formales tratamiento, vitaminas y suplementos minerales y, hay cosas que puede hacer en su vida diaria para ayudar a lidiar con su artritis psoriásica.

Ejercicio. El ejercicio regular es muy importante para las personas que viven con artritis psoriásica. Es fácil cuando le duelen las articulaciones que dejar de ser activo, pero la falta de uso sólo hará que sus articulaciones se ponen peor y mantener la movilidad articular no exige el ejercicio vigoroso.

  • Dar un paseo es una forma suave y efectiva de hacer ejercicio, mientras que la preservación de la rodilla, el tobillo y la movilidad del pie.
  • Nadar o caminar largos en la piscina proporciona el ejercicio mientras que alivia la carga sobre las articulaciones.
  • Utilizando una bicicleta estacionaria de ejercicio de bajo impacto puede mejorar la movilidad en las articulaciones de las piernas y de la cadera.
  • Yoga y ejercicios de estiramiento son excelentes y suaves maneras de ejercitar todas las juntas.

Llevar ropa y calzado cómodo. Si sus pies y dedos de los pies están hinchados, zapatos con los dedos del pie amplios serán más cómodo. Para aliviar el dolor de los espolones del talón u otros problemas en los pies dolorosos, insertos uso de zapatos, taloneras o almohadillas. Usar ropa que sea fácil de poner y quitar sin contorsiones dolorosas.

Utilizar dispositivos de ayuda. Esto puede ser un bastón o un andador para moverse, una "alcanzador fácil de agarrar" dispositivo para recoger las cosas del suelo o fuera de los estantes altos o un abridor de tapa para los tarros. Hay una amplia variedad de dispositivos que pueden ayudar a funcionar. Practicar el manejo del estrés. La meditación, el yoga y otras técnicas de relajación pueden ayudar a mejorar las perspectivas y reducir el dolor.

Desarrollar una red de apoyo social. Tener una red de personas que pueden acudir en busca de tareas físicamente exigentes ayudará a preservar sus articulaciones y levantar el ánimo.

¿Dónde puedo obtener más información sobre cómo vivir con artritis psoriásica?

Puede encontrar las últimas noticias sobre la investigación de la artritis psoriásica en Everyday Health y desde los sitios Web patrocinados por el gobierno y centros de investigación, tales como los mencionados aquí sin ánimo de lucro y de:

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