Análisis de orina canina, cristales de la orina de perro.

Análisis de orina canina, cristales de la orina de perro.

El análisis de orina es una herramienta fundamental para el diagnóstico de insuficiencia renal, diabetes, tumores del tracto urinario o infecciones, y muchas otras enfermedades.

por Randy Kidd, DVM, PhD

El análisis de orina es una prueba de detección que puede ser útil en el diagnóstico de muchas enfermedades, pero es una prueba muy importante para llevar a cabo cada vez que se espera que cualquier enfermedad del tracto urinario o anormalidad. anormal de la orina que aparece (turbia o de color rojo), dificultad para orinar, frecuencia anormal de la micción, flujo anormal o son todas las indicaciones para ordenar un análisis de orina. La prueba no es invasiva, relativamente fáciles de interpretar, y casi todas las clínicas veterinarias tiene los reactivos e instrumentos necesarios para llevarla a cabo.

Una prueba de la función

Cistocentesis, o dibujar directamente la orina desde la vejiga perros con una aguja, se puede realizar con o sin ultrasonido para ubicar la vejiga y la posición de la aguja.

La unidad funcional del riñón es la nefrona, que se compone del glomérulo (con su cama asistente vascular que sirve como una unidad de filtración) y el túbulo, que modifica el filtrado. Desde el riñón el filtrado pasa a través de los uréteres en el órgano de almacenamiento, la vejiga, donde permanece hasta anulado a través de la uretra y los genitales externos. Análisis de los sedimentos de la orina refleja la salud de todas estas estructuras y las células que los recubren.

Un análisis completo de orina pondrá a prueba la función de las nefronas; proporcionar algunas indicaciones sobre el estado metabólico actual de los animales; y demostrar el estado de los fluidos relativa del cuerpo. Además, el análisis de orina evalúa sustancias en la orina que podrían indicar una enfermedad en curso.

Cada uno de estos métodos de recolección tiene sus ventajas y desventajas, y, a menudo, a menos que seas rápido con la captura-frasco y rápida marcha para entregarlo a la clínica veterinaria, puede ser más fácil de tener los técnicos recogen que en la clínica y lo leen en el local. Dependiendo de la afección que se sospeche, también puede haber un mejor momento del día para la recolección; consulte con su veterinario.

Nota: La orina proporciona un lugar de bienvenida para que crezcan las bacterias; la contaminación bacteriana del entorno circundante es un error común cuando una muestra no se maneja adecuadamente o cuando se deja sobre el mostrador durante horas antes de ser analizadas.

Cuando hice el trabajo de ayuda en diferentes clínicas, a menudo me vi manchas que habían sido contaminados con bacterias o levaduras, dejando el personal de la clínica con la impresión de que todas las muestras de orina se ejecutan en su clínica provienen de animales infectados. Hice un hábito de poner un poco de mancha en una diapositiva y buscar la contaminación bacteriana en el microscopio antes de correr las muestras de orina.

• Color y olor. color de la orina es clara cuando diluido; normalmente es de color amarillento debido a las urochromes en la orina, y el color amarillo se intensifica cuando se concentra (es decir, cuando el animal está deshidratado). La orina puede recoger una variedad de colores y olores, y éstos pueden indicar enfermedad, la dieta o medicamentos. Por ejemplo, un aspecto turbio puede ser debido a las células del tracto urinario, las bacterias, grasa, cristales, o moco; un examen del sedimento diferenciará entre estas posibilidades. orina de color rojo puede ser debido a las células rojas de la sangre, hemoglobina, la ingestión reciente de remolachas, o uno de varios medicamentos.

La orina con un fuerte olor a amoniaco puede provenir de un tracto urogenital infectada; algunas bacterias son divisores de urea, creando el olor de amoníaco.

Uno de los primeros signos de la enfermedad renal tubular es la pérdida de la capacidad de concentración de los túbulos. Normal de la gravedad específica canina suele ser más de 1.030. Un peso específico superior o inferior a 1.010 ± 0,002 indica la capacidad funcional.

UN “fijo” peso específico de 1,008 a 1,012 (isostenuria) indica que los túbulos no están funcionando normalmente. Un peso específico de menos de 1.008 puede indicar una condición de enfermedad temprana: diabetes insípida, hipoadrenocorticismo (Addison’enfermedad s), o enfermedad renal primaria.

La palabra clave en el proceso es “fijo.” Por ejemplo, la terapia de fluidos puede disminuir temporalmente el valor por debajo de 1.008, pero si los túbulos son funcionales, el valor volverá a por encima de 1.012 después de la terapia ha cesado. El peso específico de un perro deshidratado’s orina puede ser de más de 1.030, pero después de la rehidratación, debe mostrar los valores más normales.

Mientras que la gravedad específica es un ensayo clave para determinar la función renal, si se sospecha un problema, siempre se debe realizar junto con las pruebas para determinar el perro’s de nitrógeno de urea en sangre (BUN) y la creatinina para diagnosticar o descartar la insuficiencia renal.

Algunas tiras reactivas también contienen reactivos para el nitrito o esterasa de leucocitos. Una prueba de nitrito positivo indica que las bacterias pueden estar presentes en cantidades significativas, especialmente bacilos gram negativas tales como E. coli. esterasa de leucocitos mide la presencia de células blancas de la sangre, ya sea que estén intactos o lisada (parcialmente destruido o disuelto). Así, un resultado positivo indica una infección; una prueba negativa indica que una infección es poco probable.

• pH. PH de la orina es dependiente sobre el animal’s dieta. En los herbívoros es alcalina; carnívoros y omnívoros tienen ácido a la orina alcalina, dependiendo de la cantidad de proteína en la dieta.

Una ligera proteinuria transitoria puede estar asociada con la fiebre, el ejercicio muscular, o convulsiones. Un falso positivo puede ocurrir con orina alcalina (pH mayor que 8,5), y, o bien la hemoglobina o mioglobina en la orina también puede causar resultados positivos falsos.

Existen varias enfermedades específicas de la raza que no están relacionados con la diabetes que causan el derrame de glucosa en la orina. Esto ha sido reportado en Schnauzers miniatura (ver imagen superior), Basenji, Elkhounds noruego, perros pastor de Shetland, y terriers escoceses.

• Glucosa. La presencia de glucosa en orina es una prueba de cribado primario para la diabetes mellitus. El perro normal’s riñón puede reabsorber la glucosa en sangre cantidades de hasta aproximadamente 180 mg / dl, y sólo montos por sobre este valor será derramada en la orina.

La prueba de la varilla de medición de la glucosa que normalmente debería ser negativa. La diabetes mellitus es debido a una absoluta o una relativa falta de insulina y se define como persistentemente alta glucosa (mayor de 180 a 200 mg / dl) en la sangre.

Hay varios artefactos, en función del tipo de tira de reactivo usado, que pueden interferir con las pruebas varilla de medición para la glucosa.

Si bien la causa más común de la glucosuria es la diabetes mellitus, hay otras causas físicas que pueden elevar el azúcar en la sangre lo suficientemente alta como para ser leído de la varilla. El estrés puede causar una elevación leve y transitoria (especialmente en los gatos), hemorragia del tracto renal, disfunción tubular renal y hiperadrenocorticismo (Cushing’enfermedad s).

Además, hay varias enfermedades de raza específica que no están relacionados con la diabetes que causan el derrame de glucosa en la orina. (Este fenómeno causante de la glucosuria tiene dos etiologías diferentes y se ha informado en el Basenji, Elkhound noruego, perro pastor de Shetland, Schnauzer miniatura, terrier escocés, y las razas mezcladas.)

Una prueba de glucosa positivo en la orina es una indicación de que una prueba de glucosa en sangre debe ser realizada.

• Cetonas. cetonas excesivas se producen cuando el animal está metabolizando ácidos grasos como fuente de energía. cetonuria ligeras se pueden ver en los perros desnutridos, y se acompaña con frecuencia a los casos avanzados de diabetes mellitus canina.

El olor de cetonas se puede detectar en el aliento o en la orina de los animales hambrientos en ayunas / – y, dicho sea de paso, en la respiración de algunas personas que están a dieta. El olor cetona indica la persona’s cuerpo está metabolizando el exceso de grasa corporal. Algunas personas pueden detectar el olor fácilmente – huele a quitaesmalte de uñas; otros no son tan sensibles.

• Sangre oculta. Una reacción positiva indica glóbulos rojos, hemoglobina libre (de la descomposición de los glóbulos rojos), o mioglobina (un subproducto de la degradación muscular).

Una reacción positiva debe ser interpretada a la luz de lo que se ve en el sedimento. Los glóbulos rojos o yesos de glóbulos rojos pueden ser vistos en el sedimento; su presencia refleja la hemorragia en el tracto urinario.

Si los glóbulos rojos no se ven, la reacción positiva puede ser de la hemoglobina, lo que indica que o bien los glóbulos rojos han roto en la orina, liberando hemoglobina libre, o el resultado positivo puede ser debido a la mioglobina, el pigmento transportador de oxígeno del músculo.

• La bilirrubina. La bilirrubina es un pigmento que se encuentra en la bilis del hígado, y está formado principalmente por la descomposición de los glóbulos rojos y la posterior liberación de la hemoglobina que contenían.

La bilirrubina aparece en la orina si hay un aumento en la concentración en suero. pequeñas cantidades (trazas de 1+) son normales, sino el resultado de 3+ o superior es significativo e indica la necesidad de una evaluación de la situación de los glóbulos rojos, posiblemente junto con otras pruebas de función hepática.

• Eritrocitos (glóbulos rojos). La orina normal puede tener unas pocas células rojas (0 a 3 / HPF). El aumento del número indican inflamación o hemorragia. Si se observan las células rojas en un molde (véase a continuación), se sugiere la hemorragia en el riñón. La sangre en la orina (hematuria) puede estar asociada con piedras en el sistema urinario (urolitos), tumores, infección bacteriana, trauma, cistitis estéril, una variedad de enfermedades de los riñones, parásitos urinario, y trombocitopenia (disminución del número de plaquetas o trombocitos, la células en la sangre coágulo de formación).

• Células. Unas pocas células redondas grandes y pequeños pueden aparecer en la orina normal, pero su número puede aumentar en los animales con cistitis, tumores, u otra inflamación del tracto urinario. Evaluación del sedimento de orina bajo el microscopio es una buena manera para la detección de tumores del tracto urinario.

• Yesos. moldes de orina son moldes cilíndricos de los túbulos renales, formados por agregados de proteínas o células dentro de los túbulos y después se pasa a la orina, donde se pueden observar en el examen microscópico. La orina de los animales normales contiene sólo unos pocos arroja hialino (2 o menos / LPF) o granulares (1 o menos / LPF). El tipo de yeso presente representa un continuo de gravedad de la enfermedad – de leve (hialino) a más grave (granular) a muy grave (ceroso). Las causas y el significado de las heces de la orina se resumen en el cuadro de arriba.

• Levaduras y hongos. Estos son los contaminantes, que pueden haber sido introducidas durante la recolección o por medio de manchas contaminados utilizados para evaluar los sedimentos.

• Cristales. Desde la aparición de cristales en la orina (cristaluria) puede ser un hallazgo normal, su presencia debe ser evaluado contra el pH y la concentración de la orina. Esperamos que el pH debido a que algunos cristales normalmente se verán en la orina ácida; otros requieren un medio alcalino para formar. Por ejemplo, los cristales de fosfato triple están asociados con algunos formación de cálculos urinarios (cálculos), pero son más a menudo presente en la orina alcalina sin la presencia de cálculos.

También consideramos que la concentración de la orina. Cristales detectados en la orina diluida son más significativos que los cristales observados en la orina concentrada, donde cabe esperar más cristales.

Ciertos cristales pueden ser de importancia diagnóstica. Por ejemplo: cristales de cistina pueden estar asociados con los urolitos de cistina, biurate amonio sugiere insuficiencia hepática, y etilenglicol (anticongelante) toxicidad a menudo crea un cristal cruz de Malta característica.

El diagnóstico final
Aunque el análisis de orina puede ser la más simple de las pruebas de diagnóstico disponibles, todavía hay un toque de arte en forma de sus interpretaciones. Se trata de una prueba barata, y casi todas las clínicas veterinarias puede realizar uno en la casa, aunque algunos administradores de clínicas prefieren enviarlas a los laboratorios veterinarios comerciales.

Por último, como siempre, los resultados del análisis de orina deben ser correlacionados con otras observaciones, la historia del perro, con otras pruebas, y con los signos y síntomas que el perro está demostrando. Al final, sin embargo, el análisis de orina es una de las herramientas más importantes para el diagnosticador.

-Dr. Randy Kidd obtuvo su grado de DMV de la Universidad Estatal de Ohio y su Ph.D. en Patología / Patología Clínica de la Universidad del Estado de Kansas. Un ex presidente de la Asociación Americana de Medicina Holística Veterinaria, él’s autor de "El Dr. Kidd’s Guía de cuidado del perro a base de plantas" y "El Dr. Kidd’s Guía de cuidado herbario de gato" (ver "recursos" ).

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