Asma, respuestas OSH relacionados con el trabajo, la causa del asma.

Asma, respuestas OSH relacionados con el trabajo, la causa del asma.

¿Qué es el asma relacionada con el trabajo?

El asma es una enfermedad respiratoria. Se crea un estrechamiento de las vías respiratorias que se traduce en dificultad para respirar, opresión en el pecho, tos y respiración suena como sibilancias. Cuando una sustancia o condición en el trabajo causa el asma, se llama asma relacionada con el trabajo.

El asma ocupacional cae en una de dos categorías principales:

  • El asma ocupacional – se refiere a los casos de asma causados ​​por agentes específicos en el lugar de trabajo. El asma ocupacional puede ser dividida en dos grupos:
  • asma inducida sensibilizador – producto de la sensibilización (reacción) de una sustancia.
  • Inducida por irritantes del asma (también llamado síndrome de disfunción reactiva de las vías respiratorias, o RADS), que es causada por uno, la exposición específica de alto nivel.
  • asma exacerbado-Trabajo – aquellos que tienen un empeoramiento de sus síntomas de asma, mientras que en el trabajo (por ejemplo, en el trabajo factores pueden desencadenar, agravar o exacerbar el asma existente).
  • No todos los trabajadores van a reaccionar con una respuesta asmática cuando se expone a sustancias.

    ¿Cómo se desarrolla el asma ocupacional?

    Sensibilizador asma inducida

    Sin embargo, los anticuerpos también pueden responder de una manera equivocada y causar trastornos como el asma. Después de un período de exposición a una sustancia, natural o sintética, un trabajador puede comenzar a producir muchos de los anticuerpos llamados "inmunoglobulina E" (IgE). Estos anticuerpos se unen a células específicas en el pulmón en un proceso conocido como "sensibilización." La sensibilización puede no mostrar ningún síntoma de la enfermedad, o puede estar asociado con erupciones en la piel (urticaria), síntomas de la fiebre del heno, o una combinación de estos síntomas. Cuando se produce la reexposición, las células pulmonares con anticuerpos IgE unidos reaccionan con la sustancia. Esta reacción da como resultado la liberación de sustancias químicas tales como "leucotrienos" que se hacen en el cuerpo. Los leucotrienos provocan la contracción de algunos músculos de las vías respiratorias. Esta acción provoca el estrechamiento de los conductos de aire que es característica del asma.

    Irritante asma inducida

    RADS aparece después de una sola exposición aguda, a mayor nivel de agentes irritantes (por ejemplo cloro, amoníaco anhidro). No hay un período de latencia. Los síntomas se desarrollan inmediatamente después de la exposición, por lo general dentro de las 24 horas, y pueden volver a aparecer después de meses o años, cuando la persona está re-expuestos a los irritantes.

    ¿Cuánto tiempo toma para desarrollar asma?

    No hay un período fijo de tiempo en el que se puede desarrollar asma. El asma es una enfermedad puede desarrollarse a partir de unas pocas semanas a muchos años después de la exposición inicial. Análisis de las respuestas respiratorias de los trabajadores sensibilizados ha establecido tres patrones básicos de ataques asmáticos, como sigue:

    Inmediato – por lo general se desarrolla a pocos minutos de la exposición y se encuentra en su peor después de aproximadamente 20 minutos; la recuperación tarda aproximadamente 2 horas.

    Tarde – se puede producir en diferentes formas. Por lo general comienza varias horas después de la exposición y está en su peor después de aproximadamente 4 a 8 horas con la recuperación dentro de las 24 horas. Sin embargo, se puede empezar 1 hora después de la exposición con la recuperación en 3 a 4 horas. En algunos casos, puede comenzar por la noche, con una tendencia a recurrir al mismo tiempo para un par de noches después de una sola exposición.

    Dual o combinado – es la ocurrencia de ambos tipos inmediatas y tardías de asma.

    ¿Qué factores aumentan las probabilidades de desarrollar asma?

    Algunas condiciones de trabajo parecen aumentar la probabilidad de que los trabajadores van a desarrollar asma, pero su importancia no se conoce totalmente. Los factores tales como las propiedades de los productos químicos, y la cantidad y la duración de la exposición son importantes. Sin embargo, debido a que sólo una fracción de los trabajadores expuestos se ven afectados, factores únicos a los trabajadores individuales pueden también ser importante. Tales factores incluyen la capacidad de algunas personas para producir cantidades anormales de anticuerpos IgE. La contribución del consumo de cigarrillos con el asma no se conoce. Sin embargo, los fumadores son más propensos que los no fumadores a desarrollar problemas respiratorios en general.

    ¿Cómo sabe el médico si un trabajador tiene asma?

    Las víctimas de relacionadas con el trabajo asma experimenta ataques de dificultad para respirar, opresión en el pecho, tos y ruidos respiratorios como sibilancias, que están asociadas con la obstrucción del flujo de aire. Estos síntomas deben plantear la sospecha de asma. Con el asma relacionada con el trabajo, por lo general estos síntomas son peores en los días de trabajo, a menudo despertar el paciente durante la noche, y la mejora cuando la persona está fuera del trabajo. Mientras que fuera del trabajo, los enfermos de asma relacionada con el trabajo todavía pueden tener síntomas en el pecho cuando se expone a irritantes de las vías respiratorias tales como polvos o humos, o como consecuencia del ejercicio. picor en los ojos y lagrimeo, estornudos, congestión nasal y secreción nasal, erupciones en la piel y otros síntomas son a menudo asociados con el asma.

    El médico también le preguntará acerca de su historial de trabajo, incluidas cuestiones tales como:

    • Son síntomas empeoren en el trabajo?
    • ¿Los síntomas mejoran cuando fuera del trabajo (por ejemplo, vacaciones, fines de semana)?
    • ¿Los síntomas comienzan en la edad adulta, o cuando se cambió de trabajo?
    • ¿Qué tipo de sector trabaja en?
    • Se demás en el trabajo experimentando síntomas similares?

    Pruebas de función pulmonar y pruebas cutáneas pueden ayudar a confirmar la enfermedad. Sin embargo, algunos pacientes con asma relacionada con el trabajo pueden tener una función pulmonar normal, así como las pruebas cutáneas negativas.

    • espirometría serie o pruebas espiratorio máximo son pruebas de respiración. A través de estas pruebas, se determina la cantidad de aire y la rapidez con que una persona puede exhalar. Esta técnica determina la capacidad pulmonar e identifica una reducción en la función pulmonar debido a la exposición. Las medidas tienen que ser tomadas par de veces al día y durante toda la semana.
    • retos específicos de inhalación pueden demostrar el origen profesional del asma y pueden identificar los agentes responsables cuando la causa es incierta. Estas pruebas requieren la inhalación de pequeñas cantidades de agentes industriales que pueden inducir un ataque de asma. El método es seguro cuando es realizado por médicos con experiencia en centros especializados.
    • Los ensayos inmunológicos se usan para determinar si una persona se sensibiliza por un cierto sensibilizador.

    ¿Cómo podemos controlar el asma relacionada con el trabajo?

    Aunque existen tratamientos médicos que pueden controlar los síntomas del asma, es importante detener la exposición siempre que sea posible. Si la exposición a esta sustancia no se detiene, se necesitará continuamente el tratamiento y los problemas respiratorios puede llegar a ser permanente. Las personas pueden seguir sufriendo de asma relacionada con el trabajo, incluso después de la eliminación de la exposición.

    La mejor manera de prevenir el asma relacionada con el trabajo es sustituir las sustancias por otras menos nocivas. Cuando esto no sea posible, la exposición debe reducirse al mínimo mediante controles de ingeniería tales como la ventilación y recintos de procesos. Información sobre una ficha de datos de seguridad del material (MSDS) / Hoja de datos de seguridad (SDS) debe enumerar los peligros para la salud, así como un manejo seguro y las medidas de control.

    La educación de los trabajadores es también muy importante. procedimientos adecuados de manejo, prevención de derrames y una buena limpieza reducen la aparición del asma.

    ¿Qué ocupaciones se encuentran en situación de riesgo para el asma?

    Algunas de las ocupaciones en las que el asma se ha visto se enumeran en las tablas siguientes. Debe observarse que las listas de sustancias ocupacionales y microbios que pueden causar asma no se han completado. Nuevas causas se siguen añadiendo. Los nuevos materiales y nuevos procesos introducen nuevas exposiciones y crean nuevos riesgos.

    No específicamente enumerados son los desencadenantes comunes de la casa y lugar de trabajo, que incluyen polvo, moho, polen, olores y el humo.

    tabla 1
    Las causas del asma relacionado con el trabajo – Los cereales, las harinas, las plantas y las encías

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