causas pielonefritis bilaterales, pielonefritis causas bilaterales.

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pielonefritis

Definición

La pielonefritis es una inflamación del riñón y del tracto urinario superior que suele ser resultado de una infección bacteriana contagiosa de la vejiga (cistitis).

Descripción

Causas y síntomas

Las bacterias más susceptibles de causar pielonefritis son los que normalmente se producen en las heces. Escherichia coli provoca aproximadamente el 85% de las infecciones de vejiga y riñón agudas en pacientes sin obstrucción o la historia de los procedimientos quirúrgicos. Klebsiella, Enterobacter, Proteus. o Pseudomonas son otras causas comunes de la infección. Una vez que estos organismos entran al tracto urinario, se aferran a los tejidos que recubren el tracto y se multiplican en ellos.

Los síntomas de la pielonefritis aguda típicamente incluyen fiebre y escalofríos, ardor o micción frecuente, dolor de dolor en uno o ambos lados de la espalda baja o abdomen, orina turbia o con sangre, y la fatiga. El paciente también puede presentar náuseas, vómitos y diarrea. El dolor en el costado puede ser extrema. Los síntomas de la pielonefritis crónica incluyen debilidad, pérdida de apetito, hipertensión, anemia, y la proteína y sangre en la orina.

Diagnóstico

El diagnóstico de la pielonefritis se basa en la historia pacientes, un examen físico. y los resultados de las pruebas de laboratorio y de imagen. Durante el examen físico, el médico tocará (palpará) los pacientes abdomen cuidadosamente con el fin de descartar una apendicitis u otras causas de dolor abdominal intenso.

Pruebas de laboratorio

Además de recoger muestras de orina para análisis de orina y urocultivo y la sensibilidad, el médico tomará una muestra de la sangre del paciente para un conteo de células sanguíneas. Si el paciente tiene pielonefritis, los análisis de orina se mostrará la presencia de células blancas de la sangre, y las bacterias en la orina. Los recuentos bacterianos de 100.000 organismos o más por mililitro de orina a punto de una infección del tracto urinario. La presencia de bacterias antibodycoated (ACB) en la muestra de orina distingue infección renal de infección de la vejiga, porque las bacterias en el riñón desencadenan una respuesta de anticuerpo que recubre las bacterias. El recuento de glóbulos generalmente indica un fuerte aumento en el número de células blancas de la sangre.

Estudios de imagen

El médico puede ordenar imágenes por ultrasonido de la zona de los riñones si él o ella sospecha que hay una obstrucción que bloquea el flujo de orina. Las radiografías pueden demostrar la cicatrización de los riñones y los uréteres resultantes de la infección de larga data.

Tratamiento

El tratamiento de la pielonefritis aguda puede requerir hospitalización si el paciente está gravemente enfermo o tiene complicaciones. Terapia más a menudo implica una de dos a curso de tres semanas de antibióticos. con los primeros días de tratamiento por vía intravenosa. La elección del antibiótico se basa en estudios de sensibilidad de laboratorio. Los antibióticos que se utilizan con más frecuencia incluyen ciprofloxacina (Cipro), ampicilina (Omnipen), o trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim, Septra). Varios avances en la terapia con antibióticos se han hecho en los últimos años. En 2003, la Food and Drug Administration EE.UU. (FDA) aprobó Cipro tabletas de liberación prolongada (Cipro XR) que podrían tomarse una vez al día para la pielonefritis aguda no complicada. Un estudio realizado en Europa también mostró que un curso más corto que el que normalmente se utiliza en los Estados Unidos podría erradicar las bacterias que causan la enfermedad. El objetivo principal de la terapia antimicrobiana es la erradicación permanente de bacterias en el tracto urinario. Los primeros síntomas de la pielonefritis generalmente desaparecen en 48 a 72 horas del inicio del tratamiento antibacteriano. cultivos de orina de repetición se realizan con el fin de evaluar la eficacia de la medicación.

Términos clave

La bacteriemia — La presencia de bacterias en el torrente sanguíneo.

Reflujo — El flujo hacia atrás de un fluido en el cuerpo. La pielonefritis es a menudo asociada con el reflujo de la orina desde la vejiga al tracto urinario superior.

Pronóstico

El pronóstico para la mayoría de los pacientes con pielonefritis aguda es bastante bueno si la infección se detecta a tiempo y se trata inmediatamente. Se considera que el paciente se cura si la orina permanece estéril durante un año. infección renal no tratada o recurrente puede conducir a la invasión bacteriana de la sangre (bacteriemia), hipertensión. pielonefritis crónica con cicatrización de los riñones y daño renal permanente. En 2003, un informe sobre a largo plazo de seguimiento de los adultos con pielonefritis aguda miraba a la cicatrización renal y las complicaciones resultantes. El daño renal que causa complicaciones es rara después de 10 a 20 años, a pesar de que muchas mujeres mostraron cicatrización renal.

Prevención

Las personas con antecedentes de infecciones urinarias deben orinar con frecuencia, y beber líquidos en abundancia en el primer signo de infección. Las mujeres deben anular después de la relación que puede ayudar a eliminar las bacterias de la vejiga. Las niñas deben aprender a limpiarse el área genital de adelante hacia atrás después de orinar para evitar que la materia fecal en la abertura de las vías urinarias.

recursos

publicaciones periódicas

Jancin, Bruce. De corta duración Cipro para la pielonefritis: Régimen no aprobados se muestra promisorio. Noticias OB GYN 01 de noviembre 2003: 5.

Mangan, Doreen. La FDA ha aprobado ciprofloxacina de liberación prolongada Tavlets (Cipro XR), una sola vez al día, para el tratamiento de infecciones del tracto urinario complicadas (cutis) y la pielonefritis aguda (AUP), o infección del riñón. RN Noviembre 2003: 97.

Raz, Paul, et al. A largo plazo de seguimiento de las mujeres hospitalizadas por la pielonefritis aguda. Clinical Infectious Diseases (15 de octubre, 2003): 1014-1017.

organizaciones

Fundación Americana para la enfermedad urológica. 1128 N. Charles St. Baltimore, MD 21201. (401) 468-1800. http://www.afud.org .

pielonefritis

inflamación del riñón y pelvis renal; véase también Pielitis y nefritis. Llamado también nephropyelitis.

pielonefritis

La inflamación del parénquima renal de los cálices, pelvis, y, en particular debido a la infección bacteriana local.

[Pyelo- + G. nephros, riñón, + -es, inflamación]

pielonefritis

/ Py · elo · ne · · PHRI tis / (-n-fri’tis) inflamación del riñón y sus pelvis debido a la infección bacteriana.

pielonefritis

Pye · lo · ne · phritic (-frtk) adj.

pielonefritis

Etimología: del griego, pyelos + nephros, riñón, es, inflamación

consideraciones de enfermería metas de enfermería clave para la pielonefritis aguda son para reducir la fiebre, aliviar el dolor, mejorar el confort, y prevenir complicaciones. Las personas deben ser animados a beber al menos 8 vasos de líquidos al día, incluso después de la infección aguda se desploma. La entrada y salida deben ser estrechamente monitorizados y la orina deben ser revisados ​​para la frecuencia, consistencia, color y olor. El descanso está indicado para reducir la fatiga, aumentar la comodidad, y permitir que el cuerpo para combatir la infección. La educación está orientada a enseñar a la persona acerca de la enfermedad, con especial atención a la necesidad de seguir el curso completo de la terapia con antibióticos y para obtener cultivos de seguimiento de orina para asegurarse de que la infección haya desaparecido. La instrucción también es necesaria para prevenir la infección (perineo limpieza, técnica de limpieza adecuada, ingesta adecuada de líquidos, y la limpieza después de la actividad sexual) y en el reconocimiento y el tratamiento de los primeros signos de infección del tracto urinario.

pielonefritis

pielonefritis

La inflamación del parénquima renal de los cálices, pelvis, y, en particular debido a la infección bacteriana local.

[pyelo- + GRAMO. nephros, riñón, + -es, inflamación]

pielonefritis

pielonefritis

inflamación del riñón y pelvis renal (ver también pielitis y nefritis). Los signos clínicos incluyen piuria, dolor a la palpación de los riñones, uretritis, cistitis y paso de la orina manchada de sangre. Llamado también nephropyelitis.

pielonefritis bovina contagiosa

ver pielonefritis contagiosa bovina.

La fiebre puede indicar el desarrollo de pielonefritis o sepsis, pero el adulto mayor frágil y aquellos que toman corticoides o analgésicos que tienen una acción antipirética, pueden tener una respuesta febril ausente o debilitados o incluso puede ser hipotermia.

Nuestro paciente en primer lugar se presentó con dolor abdominal y ternura de ángulo costo vertebral izquierdo que imita la pielonefritis.

Como los autores discuten, tipo 1 PHA puede ser primaria, debido a mutaciones en el gen que codifica el receptor de mineralocorticoides (autosómica dominante) o en los genes que codifican el canal de sodio epitelial (autosómico recesivo), o puede ser secundaria a problemas urológicos tales como uropatía obstructiva o pielonefritis.

El efecto de la vitamina A en el daño renal después de pielonefritis aguda en niños.

El caso que se informa tenía SCC de la pelvis renal que presentan como hidronefrosis y pielonefritis crónica en ausencia de cálculos renales y otros factores predisponentes.

Washington, 15 Feb (ANI): En un nuevo estudio, los científicos encontraron que el trasplante de células autólogas renales progenitoras (RPC), (células madre renales derivadas de auto-donantes), en modelos de ratas con daño renal causado por pielonefritis – un tipo de infección urinaria que ha alcanzado el riñón – estructura de los riñones y la función mejorada.

coli aislado de la orina de un paciente con pielonefritis y prostatitis que regresó a Canadá después de la hospitalización reciente durante su visita a la India.

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