Cáncer en la nuca

Cáncer en la nuca

Sin embargo, eso es exactamente lo que sucedió. El presidente Obama hizo la declaración en su reciente estado de la Unión, puesto vicepresidente Biden a cargo. y no ha habido vuelta atrás. Es verdaderamente un día increíble en los anales de la atención del cáncer.

En este momento, cuando queremos saber todo lo que pueda acerca de un tumor, hacemos la cirugía: una biopsia para tomar una muestra de la misma y mira bajo un microscopio y determinar la mejor manera posible cómo tratarla. Pero ¿y si en lugar usted puede obtener una prueba de sangre, y aprender aún más. Esa es la promesa de la ciencia relativamente nueva de lo que se llama ADN libre de células (cfDNA). Se mantiene la esperanza de ayudar a entender mejor el cáncer, su comportamiento en nuestros cuerpos a través del tiempo, e incluso ofreciendo pistas sobre cómo tratar mejor el cáncer de una manera que nunca habría imaginado incluso hace unos pocos años.

Era un área importante de discusión en la Sociedad Americana de Oncología Clínica esta semana. Es una reunión en la que, cada año, nos damos una idea del futuro del tratamiento del cáncer antes de que se convierta en una realidad. A partir de la genómica, a la inmunoterapia, terapias dirigidas a-lo que sea prometedor zonas aparecen en la escena, entonces o bien se convierten en parte de nuestra realidad o pierden brillo ya que el proceso se desarrolla a lo largo de varias reuniones anuales de la ASCO. Este año, varios estudios presentados sobre el tema de la llamada “biopsia líquida” ilustran cómo … sigue leyendo →

Aquí, en la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica en Chicago, vemos los resultados de los ensayos clínicos esperados que han involucrado a cientos o incluso miles de pacientes, millones de dólares y años de duro trabajo y análisis. Los resultados pueden ser un éxito; pueden fallar; pero muy a menudo caen en algún punto intermedio. E incluso cuando tiene éxito, los resultados pueden no ser tan clara como a uno le gustaría.

Tal es el caso de un ensayo importante cuyos resultados se dieron fueron reportados en esta reunión y, simultáneamente, publicado en el New England Journal of Medicine sobre el uso de inhibidores de la aromatasa (IA) en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama. Como suele ser el caso, los investigadores están muy bien considerados, el estudio bien diseñado, pero incluso con todos los mejores esfuerzos posibles, dejan abiertas algunas preguntas son extremadamente difíciles.… sigue leyendo →

Aquí, en la en la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica en Chicago, estamos empezando a ver el futuro de la terapia del cáncer, y plantea una pregunta provocadora: será la medicina de precisión llegado a ser tan precisa, corremos el riesgo de apagar la inversión tan necesaria de humanos, intelectuales y el capital financiero que mantiene el progreso que fluye?

El gran número de nuevos medicamentos y nuevas combinaciones de medicamentos que se informa aquí, en conferencia de cáncer mayor, y lo más relevante del mundo es asombroso. No todos ellos están listos para el prime time, y algunos pueden no tener éxito en la clínica para un gran número de pacientes, pero es claro que la era de la vieja quimioterapia moda es cada vez menor y nuevas formas de terapias (dirigidos e inmunoterapias entre otros) son en el rápido ascenso.

Pero con el progreso, que cada vez es claro que un cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer que se predijo hace varios años está llegando a la vida.… sigue leyendo →

La reunión cáncer más grande y más importante del año, la Sociedad Americana de Oncología Clínica reunión anual. que está pasando este fin de semana en Chicago, y eso es un buen momento para que uno pensar un poco en el tema más amplio de lo que ha ocurrido en el tratamiento del cáncer en el último año.

Pero como ya he empezado sentado en las sesiones de escucha a las historias de progreso y la investigación nueva ruptura en terapias y diagnósticos realmente innovadoras, prolongándose una idea un tanto preocupante ha persistido. Me encuentro volviendo a una pregunta muy básica: estamos gastando miles de millones, sí, miles de millones-sobre nuevos enfoques para la detección y tratamiento del cáncer. Pero estamos gastando ni cerca de esa cantidad en la fundamental “bloqueo y la lucha” en el cáncer: las tácticas que pueden ayudar a prevenir la enfermedad y aplicar -por lo que sabemos, podemos reducir su cuota de muerte.

Lo que ha estado en mi mente es un encuentro casual que tuve con una mujer durante mis últimos viajes. Vio el perno de la solapa Sociedad Americana del Cáncer que llevo en mi chaqueta y me preguntó si estamos haciendo progresos en el tratamiento del cáncer. Respondí a su pregunta con mi cauto optimismo habitual (para algunas enfermedades, avances significativos; para otros, … sigue leyendo →

El cambio es una buena cosa, una cosa necesaria. Al mismo tiempo, tengo que preguntar cuántos se dan cuenta cuánto cambio está sucediendo tan rápidamente en oncología y cuidados del cáncer? Y me pregunto aún más la forma en que vamos a separar el cambio que es valioso de cambio que es simplemente, bien, por el bien de cambio.

drogas, especialmente cáncer de la nueva dirigidos e inmunoterapias -son muy, muy caro.

No hay duda sobre eso, y tampoco existe una falta de esfuerzo tratando de echar la culpa a quién tiene la responsabilidad por dichos costos. Hay incluso un reciente artículo publicado en el British Medical Journal que analiza el tamaño de los viales de esas drogas entran y sugiere para algunas empresas, al menos, que pueden ser una estrategia para aumentar aún más los costos. Lo que la mayoría de los expertos se ponen de acuerdo es en que este es un problema complicado para los que no hay soluciones fáciles.

Hace poco escribí un breve comentario sobre el tema que apareció en la Healio “HemOnc hoy.” Aunque no es exhaustiva en cuanto a analizar el tema, se pone de relieve que tenemos que encontrar un equilibrio que sigue proporcionando el incentivo para innovar y traer nueva tratamientos para el cuidado de pacientes con cáncer, manteniendo al mismo tiempo un cierto grado de restricción dada la realidad de que estos costos simplemente no pueden seguir aumentando sin límite.… sigue leyendo →

Una sala de espera llena. Para la mayoría de nosotros, que es una mala señal, ya que anticipamos los minutos insoportablemente aburridas delante. Sin embargo, en una reunión que asistí la semana pasada, era un signo de esperanza, del progreso; de hacer una diferencia.

Yo estaba en Washington DC para asistir a la sesión científica anual de la Alianza Melanoma Research (ARM) en Washington DC, una organización que es tan sólo ocho años de edad. Cuando este grupo se reunió por primera vez, se compone de un puñado de investigadores y clínicos de melanoma que vino juntos para averiguar qué podían hacer para descubrir y promover más investigación y mejores opciones de tratamiento para los pacientes con melanoma.

La gente detrás del esfuerzo fueron Michael Milken y Debra y León Negro. Para ellos la misión era personal: Sr. Milken era un sobreviviente de cáncer de próstata que se quería dedicar sus energías a acelerar los descubrimientos en el tratamiento del cáncer. Los negros también son bien conocidos en los círculos financieros, y la Sra Negro era (y sigue siendo) un superviviente del melanoma.

En ese momento, el panorama para los pacientes con melanoma avanzado era sombrío. Había un par de tratamientos disponibles, pero que en realidad no tienen un gran impacto en la mejora o ampliación … sigue leyendo →

La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó esta semana un dispositivo para reducir la pérdida de cabello en las mujeres que reciben quimioterapia para el tratamiento del cáncer de mama. La atención de los medios ha sido extensa y altamente favorable. Pero echar un vistazo más de cerca a esto, hay un par de cosas, hasta ahora no declarada, que me tienen más que un poco preocupado.

La máquina es una forma de una gorra de frío, y está diseñado para reducir la circulación sanguínea en el cuero cabelludo mientras que una mujer recibe tratamiento ya sea para reducir el riesgo de cáncer de mama de regresar, o para tratar la enfermedad recurrente. La teoría que ha existido desde hace décadas, es que si uno reduce la circulación de la sangre en el cuero cabelludo también se reduce la circulación de los medicamentos que pueden causar la pérdida del cabello a los folículos pilosos. El resultado es que el pelo no se cae, un efecto secundario común y muy triste de algunos medicamentos de quimioterapia.

Esta directriz, que se actualizó por última en 2003 -reflects mejor pensamiento de la Sociedad Americana del Cáncer sobre el cribado del cáncer de mama en mujeres con riesgo promedio de cáncer de mama. Ellos no están destinados a mujeres con alto riesgo, como aquellos con anomalías genéticas BRCA (como ejemplo), una historia personal de cáncer de mama o antecedentes de radioterapia previa a 30. Esa guía está disponible en nuestra página web www edad. cancer.org.

Así que vamos a tener derecho al corazón de la cuestión: ¿cuáles son las nuevas recomendaciones?

  1. Las mujeres con un riesgo promedio de cáncer de mama deben someterse a una mamografía periódica a partir de los 45 años (recomendación *)

1a) Las mujeres de 45 a 54 años deben ser examinados anualmente (Calificado recomendación *)

1b) La mujer de 55 años de edad, deberían pasar al cribado bianual o tener la oportunidad de continuar el cribado anualmente. (* Recomendación Calificado)

1c) Las mujeres deben tener la oportunidad de iniciar el cribado anual entre las edades de 40 y 44 años (Calificado recomendación *)

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