Contra la ansiedad y el sueño medicamentos, nombres de medicamentos para dormir.

Contra la ansiedad y el sueño medicamentos, nombres de medicamentos para dormir.

Ansiolíticos y somníferos

diazepam (Valium), clordiazepóxido (Librium), alprazolam (Xanax), flurazepam (Dalmane)

Casi la totalidad de los depresores del sistema nervioso central tienen propiedades contra la ansiedad y se puede utilizar como tranquilizantes. Esto es cierto de alcohol, barbitúricos, etc. Del mismo modo, estos mismos fármacos todos tienen propiedades sedantes y pueden ser utilizados como una pastilla para dormir. Medicamentos contra la ansiedad se denominan a veces "tranquilizantes menores" para distinguirlos de los medicamentos antipsicóticos que a veces se llaman "tranquilizantes mayores". Estos son los nombres terribles y deben ser abandonados. los "tranquilizantes menores" son extremadamente eficaces y no en todos "menor". "tranquilizantes principales" son sedantes y por lo tanto tener algunas propiedades tranquilizantes, que son etiquetados con mayor precisión la medicación antipsicótica. Medicamentos contra la ansiedad también se conocen como ansiolítico. Las pastillas para dormir se conocen como hipnóticos.

Los tranquilizantes más útiles son las que tienen los mayores efectos contra la ansiedad con la menor sedación. Las benzodiazepinas han reemplazado en gran medida los medicamentos más antiguos en esta clase, como los barbitúricos. Esta clase de medicamentos incluye diazepam (Valium), clordiazepóxido (Librium), alprazolam (Xanax), flurazepam (Dalmane) y muchos otros. Las benzodiazepinas son mucho más seguros y menos adictivo que estos fármacos más antiguos. El nuevo medicamento buspirona parece ser aún más seguro y menos adictivo que las benzodiazepinas y en el futuro las sustituyan para algunos usos, aunque hay algunos indicios de fuerte que es menos eficaz. antihistamínicos sedantes tales como difenhidramina (Benadryl) también se pueden utilizar ya sea como un medicamento contra la ansiedad o como una pastilla para dormir, aunque es menos eficaz y tiene más efectos secundarios que las benzodiazepinas.

La buspirona (Buspar) es un nuevo medicamento contra la ansiedad que es el primero de una nueva clase. A diferencia de los benzodiaepines, burspirone tiene efectos anti-ansiedad sin ser sedantes.

Las benzodiazepinas, barbitúricos y muchos de los otros medicamentos utilizados en forma de pastillas o medicamentos ansiolíticos para dormir son objeto de abuso y pueden ser adictivas. Estas drogas adictivas son al menos parcialmente tolerantes cruz (un individuo adicto puede sustituir un medicamento dentro de esta clase con otra), y la retirada de un individuo adicto es mucho más peligrosa para la salud de abstinencia de la heroína. La suspensión repentina del uso de medicamentos en alguien que es adicto al alcohol, barbitúricos, o diazepam (Valium) puede dar lugar a una vida convulsiones mortales. Si la adicción a alguna de estas drogas es una posibilidad en un consumidor, medicinas por una desintoxicación gradual deben ser prescritos, y la hospitalización puede ser necesaria para controlar el consumo de drogas. Los antihistamínicos sedantes (por ejemplo. Difenhidramina [Benadryl]) son objeto de abuso, pero no son fisiológicamente adictivo y no se cruzan tolerante con los demás. Buspiron (BuSpar) no parece ser ni objeto de abuso ni adictivo.

A. Las benzodiazepinas por ejemplo. diazepam (Valium), clordiazepóxido (Librium), alprazolam (Xanax), flurazepam (Dalmane): El fármaco habitual de elección cuando se indica un tranquilizante menor es uno de los fármacos de esta clase.

1. Indicación clínica: Las benzodiazepinas son los más utilizados como medicamentos contra la ansiedad. Son fármaco relativamente seguro de que es difícil (pero no imposible) para matar a ti mismo con menos que se combine con el alcohol. Tienen propiedades anticonvulsivo-clonazepam (Klonopin) se utiliza regularmente como un anticonvulsivo, y diazepam (Valium) se pueden utilizar por vía intravenosa para detener un ataque. Si un consumidor debe estar sedado (en aquellos casos muy raros) antes de saber lo que está pasando en un nuevo consumidor que podría tener anfetaminas u otras drogas ilegales a bordo, una benzodiazepina como diazepam o lorazepam puede ser un fármaco más seguro es dar que una medicación antipsicótica, tales como Thorazine o Haldol. Algunas de las benzodiazepinas (alprazolam por ejemplo. [Xanax] y clonazepam [Klonopin]) tienen propiedades antipánico y estabilizador del ánimo.
Como con todos los medicamentos, las benzodiazepinas no deben ser utilizados sin una razón y no se deben continuar sin una razón para la continuación.

2. Efectos secundarios de las benzodiazepinas:

segundo. Todas las benzodiazepinas puede provocar somnolencia (que por lo general mejora después de unos días de uso). Todos estos medicamentos también causan más o menos de una intoxicación, similar al alcohol, con el deterioro del juicio, disminución de la coordinación, headiness luz, etc. Los consumidores deben ser advertidos sobre el uso de maquinaria y conducción de automóviles, especialmente cuando se está acostumbrando a estos fármacos. Investigaciones recientes han sugerido que incluso los consumidores bien adaptados a las pequeñas dosis de estos medicamentos tienen un deterioro apreciable en su capacidad de conducción. Estos efectos desaparecen más rápidamente con medicamentos de acción corta, y se quedan por mucho más tiempo con los fármacos de acción más prolongada que pueden acumularse en realidad con el tiempo si se toma diariamente
do. La benzodiazepina a veces puede desencadenar inhibido de otro modo el comportamiento violento. De nuevo, esto "desinhibición" es similar a lo que se ve a veces con la intoxicación por alcohol.

re. Todos estos fármacos pueden interferir con la memoria. Esto parece ser un problema particular con triazolam (Halcion) y los otros fármacos de acción corta, y un problema particular con los consumidores de mayor edad que ya pudiera tener algún deterioro de la memoria.

3. Recomendaciones para doseage benzodiazepinas:

a. Como un medicamento contra la ansiedad, el diazepam (Valium) se prescribe comúnmente en 5 o 10 mg comprimidos de hasta 40 mg / día. Clordiazepóxido (Librium) se prescribe generalmente en dosis de 10-25 mg. hasta 100 mg. un día. Cuando se utiliza alprazolam (Xanax) como un medicamento contra la ansiedad un intervalo de dosis típico sería 1-4 mg / día administrados en dosis divididas. Cuando alprazolam se utiliza como un medicamento antipánico, es a menudo es necesario el uso de dosis significativamente mayor. En la mayoría de los casos, cuando estos medicamentos se utilizan como medicamentos ansiolíticos su uso debe restringirse a corto plazo, es decir, 1-2 semanas de crisis o períodos de estrés extremo. El uso crónico tiene su lugar, pero sólo en raras ocasiones y por lo general en los consumidores con discapacidad funcional significativa. Los consumidores deben ser advertidos de no conducir o manejar maquinaria en el trabajo hasta que sepan la dosis les afecta.

4. Consideraciones de la cual benzodiazepina a utilizar: En general, las principales diferencias entre los diferentes benzodiazepinas son la velocidad de inicio de la acción, y la duración de los efectos de los medicamentos última (la mitad de la vida o el tiempo que tarda el cuerpo para eliminar el 50% de la droga). Estos efectos duración son muy diferentes si los fármacos se usan muy de vez en cuando, o se utilizan a diario. En el usuario ocasional Valium es un fármaco de acción corta, pero en el usuario crónico es una droga muy larga duración. Oxazepam (Serax) parece tener una duración de acción más corta que la mayoría de los otros (más corta vida media de eliminación). Dalmane tiene un inicio rápido y una larga vida media, por lo que aunque se vende como una pastilla para dormir, tiene ansiolítica significativa acción (tranquilizante) al día siguiente o dos. Tanto Valium y Librium tienen moderadamente larga vida media.
Alprazolam (Xanax) y clonazepam (Klonopin) son diferentes de las otras benzodiazepinas en que parecen tener propiedades estabilizantes del estado de ánimo, y son tan eficaces en los ataques de pánico espontáneos como son los antidepresivos. El clonazepam (Klonopin) es una acción prolongada, sedante benzodiazepina que se utiliza comúnmente como un anticonvulsivo, y puede tener propiedades de estabilización de humor también.

La vida media (horas) Dosis Diaria Adicción Rango (mg) Potencial

alprazolam (Xanax) 12-29 0,5-4 Superior
clordiazepóxido (Librium) 12-48 25-100 Baja
clonazepam (Klonopin) 19-60 2-8 Baja
diazepam (Valium) 20-90 2-40 Superior
flurazepam (Dalmane) 24-100 15-30 Moderado
lorazepam (Ativan) 0-20 1-4 Superior
oxazepam (Serax) 8-21 30-60 Baja
temazepam (Restoril) 12-24 15-30 Moderado

B. La buspirona (BuSpar)

C. pastillas para dormir (hipnóticos)

No utilizo o prescribir los barbitúricos (por ejemplo. Secobarbital [Seconal]). Ellos son más peligrosos y más adictivo. Triazolam (Halcion) solía ser preferido debido a su corta vida media y la falta de acumulación, especialmente en los ancianos. La preocupación de que el triazolam puede causar más deterioro de la memoria que otros medicamentos me ha llevado a tener cuidado con su uso. La tolerancia se desarrolla para todos estos medicamentos (con la posible excepción de zolpidem). Es decir, todos estos medicamentos son menos eficaces para alguien acostumbrado a tomar un montón de pastillas para dormir o tranquilizantes todos los días.

1. flurazepam (Dalmane): muy similar al diazepam (Valium) con todos sus efectos secundarios y ventajas. Es posible, pero difícil de matar a sí mismo con una sobredosis de este medicamento y por lo general ofrece una noche de sueño reparador con la resaca mínimo. Es un medicamento muy larga duración sin embargo, con una vida media de entre 47-100 horas. Esto tiende a ser mayor en las personas mayores. Esto significa que la mitad de la medicación puede ser todavía en su cuerpo, cuatro días después de tomar una píldora. Si un consumidor flurazepam utiliza todas las noches, se añade la dosis de una noche a la medicación restante de noches anteriores. Esta acumulación cuando flurazepam se toma cada noche es un problema particular en los consumidores de edad avanzada que fácilmente se puede confundir con demencia o aparecen como el nivel sérico de los aumentos de flurazepam. La dosis habitual es de 15 mg antes de acostarse.

2. temazepam (Restoril): Se trata de un corto benzodiazepina de acción que es a la vez seguro y eficaz. La relativamente corta vida media significa que el medicamento no se acumula de una noche a la siguiente flurazepam como lo hace. La costumbre hace es de 15 mg antes de acostarse.

3. El hidrato de cloral: este es un viejo favorito que ha sido utilizado debido a su relativa seguridad de los efectos secundarios. Es una droga más peligrosa que tener una sobredosis de flurazepam. Tiene una vida media más corta de 7-10 horas, por lo que la acumulación de dosis es de menos de un problema que con flurazepam. Por desgracia, los consumidores se habitúan al hidrato de cloral con bastante rapidez, por lo que después de unos días a menudo se vuelve menos eficaz. dosis habitual de 500 mg antes de acostarse en las personas mayores, 1000 mg. antes de acostarse en jóvenes adultos sanos con un adicional de 500 mg una hora más tarde si el consumidor todavía no puede dormir.

4. La difenhidramina (Benadryl): Este es un antihistamínico sedante que puede ser utilizado como un medicamento seguro para dormir, suave El mayor problema con la difenhidramina son sus efectos secundarios anticolinérgicos (sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento). Más importante aún, los medicamentos anticolinérgicos, como la difenhidramina también pueden causar confusión, especialmente en los ancianos o en los consumidores que ya están tomando otros medicamentos anticolinérgicos (incluyendo muchos de los antidepresivos o medicamentos antipsicóticos). Difenhidramina ya ha sido mencionado como un tratamiento para los efectos secundarios musculares de medicamentos antipsicóticos. La dosis habitual es de 50-100 mg. antes de acostarse, con instrucciones para que el consumidor pueda repetir esa dosis en una hora. Otros antihistamínicos sedantes también están disponibles, incluyendo hidroxicina (Vistaril)

5. El zolpidem (Ambien). Se trata de una nueva pastilla para dormir que parece tener un mecanismo similar pero ligeramente diferente de acción de las benzodiazepinas. Se ha informado de ser altamente eficaz, no adictivo y con pocos efectos secundarios. Las primeras investigaciones sugieren que a diferencia de las otras pastillas para dormir, la tolerancia no se desarrolla al zolpidem. Es importante recordar que también se informó de las benzodiazepinas que no adictivos cuando se introdujo por primera vez, y el potencial abuso particular de aprazolam no fue reconocido inicialmente. Al mismo tiempo, zolipem pueden tener cierta ventaja sobre otras pastillas para dormir en las pocas situaciones en las que está indicada una pastilla para dormir. 10 mg es una dosis típica para un adulto sano, y 5 mg es una dosis típica geriátrica.

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