Etapas del cáncer de vejiga, cáncer en los ganglios linfáticos.

Etapas del cáncer de vejiga, cáncer en los ganglios linfáticos.

¿Cuál es la etapa de un cáncer?

La etapa de un cáncer de vejiga se describe cómo se ha diseminado. Es uno de los factores más importantes en la elección de opciones de tratamiento y predecir el pronóstico de una persona (prognosis). Si usted tiene cáncer de vejiga, pregunte a su equipo de atención médica para explicar su etapa. Esto puede ayudar a tomar decisiones informadas sobre su tratamiento.

En realidad, hay 2 tipos de etapas para el cáncer de vejiga.

  • los estadio clínico es la mejor estimación del médico de la extensión del cáncer, basado en los resultados de exámenes físicos, cistoscopia, biopsias, y cualquier estudio por imágenes que se hacen (como tomografías computarizadas). Estos exámenes y pruebas se describen en las pruebas para el cáncer de vejiga.
  • Si la cirugía se realiza para tratar el cáncer, la estadio patológico puede determinarse utilizando los mismos factores que la etapa clínica, más lo que se encontró durante la cirugía.

La etapa clínica se usa para ayudar a planificar el tratamiento. A veces, sin embargo, el cáncer se ha diseminado más allá de las estimaciones de estadificación clínica. La estadificación patológica es probable que sea más preciso, ya que da a su médico una impresión directa de la extensión de su cáncer.

La comprensión de su etapa de cáncer de vejiga

Un sistema de estadificación es una manera estándar para el equipo de atención médica para describir hasta qué punto un cáncer se ha diseminado. El sistema de estadificación más usado para tratar el cáncer de vejiga es el Comité Conjunto sobre el Cáncer (AJCC) TNM sistema, que se basa en 3 piezas clave de información:

  • T describe hasta qué punto la principal (primario) tumor ha crecido a través de la pared de la vejiga y si ha crecido hacia los tejidos cercanos.
  • norte indica cualquier propagación del cáncer a los ganglios nodos cerca de la vejiga. Los ganglios linfáticos son en forma de fríjol de células del sistema inmunitario, a las que el cáncer a menudo se propagan en primer lugar.
  • METRO indica si el cáncer se ha diseminado (metástasis ) A sitios distantes, tales como otros órganos o ganglios linfáticos que no están cerca de la vejiga.

Números o letras que aparecen después de la T, N y M proveen más detalles acerca de cada uno de estos factores. Los números más altos significan que el cáncer está más avanzado.

Categorías T de cáncer de vejiga

La categoría T describe cuán lejos el tumor primario ha crecido hasta convertirse en la pared de la vejiga (o más allá).

La pared de la vejiga tiene 4 capas principales.

  • La capa más interna se llama la urotelio o epitelio transicional .
  • Debajo del urotelio es una capa delgada de tejido conectivo, los vasos sanguíneos y los nervios.
  • Lo siguiente es una gruesa capa de músculo.
  • Fuera de este músculo, una capa de tejido conectivo graso separa la vejiga de otros órganos cercanos.

Casi todos los cánceres de vejiga se inician en el urotelio. A medida que el cáncer crece hacia oa través de las otras capas en la vejiga, se hace más avanzada.

TX: tumor principal no puede ser evaluada debido a la falta de información

T0: No hay evidencia de un tumor primario

Ejército de reserva: carcinoma papilar no invasivo

Tis: carcinoma plano no invasivo (carcinoma in situ plano, o CIS)

(Para una descripción de los carcinomas papilares y plana, consulte ¿Qué es el cáncer de vejiga?)

T1: El tumor ha crecido desde la capa de células que recubren la vejiga hacia el tejido conectivo debajo. No ha crecido hacia la capa muscular de la vejiga.

T2: El tumor ha crecido hacia la capa muscular.

  • T2a: El tumor ha crecido solamente en la mitad interior de la capa muscular.
  • T2b: El tumor ha crecido en la mitad exterior de la capa muscular.

T3: El tumor ha crecido a través de la capa muscular de la vejiga y en la capa de tejido graso que lo rodea.

  • T3a: La propagación de tejido adiposo sólo puede ser visto mediante el uso de un microscopio.
  • T3b: La difusión en el tejido graso es lo suficientemente grande como para ser visto en las pruebas de imagen o para ser visto o sentido por parte del cirujano.

T4: El tumor se ha diseminado más allá del tejido graso y en órganos o estructuras cercanas. Se puede estar creciendo en cualquiera de los siguientes: el estroma (tejido principal) de la próstata, las vesículas seminales, el útero, la vagina, pared pélvica o pared abdominal.

  • T4a: El tumor se ha diseminado al estroma de la próstata (en los hombres), o al útero y / o la vagina (en las mujeres).
  • T4b: El tumor se ha diseminado a la pared pélvica o la pared abdominal.

El cáncer de vejiga a veces puede afectar a muchas áreas de la vejiga al mismo tiempo. Si se encuentra más de un tumor, la carta metro se añade a la categoría T apropiada.

Categorías N de cáncer de vejiga

La categoría N describe extendió sólo a los ganglios linfáticos cercanos a la vejiga (en la pelvis menor) y los que a lo largo del vaso sanguíneo llamado arteria ilíaca común. Estos ganglios linfáticos se llaman ganglios linfáticos regionales. Cualquier otro ganglios linfáticos son considerados ganglios linfáticos distantes. La propagación a linfáticos distantes se considera metástasis (que se describe en la categoría M). Generalmente, la cirugía es necesaria para encontrar la propagación del cáncer a los ganglios linfáticos, ya que no se ve a menudo en las pruebas de imagen.

NX: Los ganglios linfáticos regionales no pueden ser evaluados debido a la falta de información.

N0: No hay propagación a ganglios linfáticos regionales.

N1: El cáncer se ha diseminado a un solo ganglio linfático en la pelvis menor.

N2: El cáncer se ha diseminado a 2 o más ganglios linfáticos de la pelvis verdadera.

N3: El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos a lo largo de la arteria ilíaca común.

Categorías M de cáncer de vejiga

M0: No hay signos de diseminación a distancia.

M1: El cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo. (Los sitios más comunes son los ganglios linfáticos distantes, los huesos, los pulmones y el hígado.)

Etapas del cáncer de vejiga

Una vez que se han determinado las categorías T, N y M, esta información se combina para encontrar la etapa general del cáncer. Etapas del cáncer de vejiga se definen utilizando 0 y los números romanos I a IV (1 a 4). El estadio 0 es la etapa más temprana, mientras que la etapa IV es la más avanzada.

Etapa 0a (Ta, N0, M0)

El cáncer es un carcinoma papilar no invasivo (Ta). Ha crecido hacia el centro hueco de la vejiga, pero no ha crecido hasta convertirse en el tejido conectivo o muscular de la pared de la vejiga. No se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

0is etapa (Tis, N0, M0)

El cáncer es un carcinoma plano no invasivo (Tis), también conocido como carcinoma plano in situ (CIS). El cáncer está creciendo en la capa de revestimiento interno de solamente la vejiga. No ha crecido hacia dentro, hacia la parte hueca de la vejiga, ni ha invadido el tejido conectivo o muscular de la pared de la vejiga. No se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

Etapa I (T1, N0, M0)

El cáncer se ha convertido en la capa de tejido conectivo debajo de la capa de revestimiento de la vejiga, pero no ha llegado a la capa de músculo en la pared de la vejiga (T1). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

Etapa II (T2a o T2b, N0, M0)

El cáncer ha crecido hacia la capa muscular gruesa de la pared de la vejiga, pero no ha pasado completamente a través del músculo para llegar a la capa de tejido graso que rodea la vejiga (T2). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

Etapa III (T3a, T3b, T4a o, N0, M0)

El cáncer se ha convertido en la capa de tejido graso que rodea la vejiga (T3a o T3b). Podría haberse diseminado en la próstata, útero o la vagina, pero no crece hacia la pared pélvica o abdominal (T4a). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

Uno de los siguientes casos:

T4b, N0, M0: El cáncer ha crecido a través de la pared de la vejiga y en la pared pélvica o abdominal (T4b). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0).

Cualquier T, N1 a N3, M0: El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N1-N3), pero no a sitios distantes (M0).

Cualquier T, cualquier N, M1: El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos distantes oa los sitios tales como los huesos, el hígado o los pulmones (M1).

Última revisión médica: 26/01/2016

Revisado por última vez: 05.23.2016

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