Las histerectomías puede Hurt vida sexual de ABC News, para mujer histerectomía.

Las histerectomías puede Hurt vida sexual de ABC News, para mujer histerectomía.

– Hace diez años, Patty Apkarian era una madre soltera con dos hijas cuando su médico le hizo un descubrimiento sorprendente: Tenía cáncer de cuello uterino. Sólo 26 años de edad en el momento, se sometieron a una histerectomía Apkarian inmediata y necesaria para extirpar el útero y el cuello uterino.

Pero después de su histerectomía, Apkarian desarrolla un efecto secundario mayoría de las mujeres nunca se oye hablar. La cirugía había destruido su capacidad para disfrutar del sexo. Ella tenía daños en los nervios genitales, disminución de los niveles de hormonas sexuales, y dolor intenso durante el coito.

"Se llegó al punto en que no podía tener relaciones sexuales. Quiero decir que era muy doloroso, olvídalo. No hemos podido hacerlo. Y, y éramos una pareja de jóvenes, así que quería tener relaciones sexuales. Y no podíamos," ella dijo.

"Es sólo tiene que ir hasta el punto en que no era agradable para ella," dijo que su marido, John.

‘Todo está en tu cabeza’

Apkarian dijo que su médico le dio ninguna advertencia de que ella puede sufrir estos efectos secundarios después de la cirugía. Y después de la cirugía, ella dijo, sus médicos no quieren hablar de sus problemas sexuales.

"Todo fue como, ‘Está todo en su cabeza. No hay nada malo. Que va a desaparecer. ” Y sabía que no estaba en mi cabeza. Pero no podía conseguir que nadie me escucha," ella dijo.

La experiencia de Apkarian no es de extrañar que el Dr. Stanley West, autor de La gran estafa histerectomía. Se dice que los médicos se les enseña que los efectos secundarios sexuales después de la histerectomía son raros.

"Cuando estaba en la escuela de medicina y la residencia, me dijeron, ‘Una histerectomía es bueno para las mujeres. Se les da una nueva oportunidad de vida, ‘ " él dijo.

Una histerectomía total es una cirugía mayor que se extirpa el útero y el cuello uterino para el tratamiento de problemas tales como sangrado menstrual abundante o dolor pélvico. A menudo, los ovarios y las trompas de Falopio se eliminan también. Sólo el 10 por ciento de las histerectomías se realiza para el cáncer. Y mujeres en los Estados Unidos tienen cuatro veces más probabilidades de tener una histerectomía que las mujeres en Europa, Nueva Zelanda o Australia.

Muchas mujeres que se someten a cirugía el informe no hay efectos secundarios negativos relacionados con su vida sexual, y para aquellos con problemas médicos que afectan negativamente a su vida sexual, la cirugía puede ser una mejora.

Todo el mundo está de acuerdo en que algunos histerectomías son absolutamente necesario, por ejemplo, los de cáncer o de una hemorragia masiva, que amenaza la vida. Pero la mayoría de las histerectomías caiga en una zona gris, donde el sesgo del médico y la falta de información disponible para los pacientes pueden desempeñar un papel muy importante en la toma de una decisión equivocada.

“Me sentí totalmente asexual ‘

"Fui de mil millas por hora a cero. Y fue extrema. Absolutamente extrema. No había absolutamente ninguna capacidad de responder en absoluto en todos los más. Me sentí totalmente asexual," dijo Plourde.

La terapia hormonal ayudó a restaurar parte de la respuesta sexual de Plourde, pero no podía sustituir el útero y el cuello uterino, que eran una parte importante de su respuesta orgásmica.

A pesar de que las hormonas restauran su interés y respuesta sexual, Plourde dice que todavía carece de una respuesta estructural, el cual, dijo, ha hecho una "gran diferencia en la calidad y la fuerza del orgasmo."

Plourde ha escuchado de miles de mujeres que dicen la misma cosa – que para ellos la pérdida del útero y el cuello uterino tiene un gran efecto en la respuesta sexual.

"Las mujeres están escribiendo que la pérdida del cuello del útero es enorme," ella dijo. "Que no pueden quedar desencadenado en el orgasmo sin la exquisita sensibilidad de todas esas terminaciones nerviosas en el cuello del útero. Que la pérdida de la respuesta orgásmica del útero y su contracción es enorme."

El conocimiento médico de Impacto de Cirugía Le Falta

20/20 ha estado investigando esta guerra de palabras entre las mujeres y los médicos más de la verdad sobre el sexo después de la histerectomía, y corresponsal médico Dr. Tim Johnson dijo que lo que ha aprendido en el último año le ha conmocionado. Cuando se trata de la ciencia de la respuesta sexual femenina, parece que aún estamos en la oscuridad.

De hecho, en una escala de uno a 10, la doctora Sandra Carson del Colegio Americano de Obstetricia y ginecología, dijo, "Me gustaría decir que sabemos probablemente alrededor de una veintena de dos acerca de la respuesta sexual femenina. … Y es decepcionante."

Por otra parte, los médicos saben muy poco específicamente sobre el sexo después de la histerectomía. A pesar de que hay muchos estudios sobre el tema – muchos de ellos dicen mujeres de los doctores pueden tener un mejor sexo después de la cirugía – según el Dr. Ana Katz, la mayoría de estos estudios resultan ser deficientes.

Katz es un experto en este tema y dice que el gran problema es que los estudios no hacen las preguntas correctas. "Cuando se piensa en ello en el contexto de la medicina reproductiva y medicina sexual, eso es horrible," ella dijo. "Hemos estado especie de torpe en la oscuridad."

De hecho, muchos ginecólogos no saben mucho acerca de la sexualidad de las mujeres. Uno de los pocos expertos en este campo, el Dr. Irwin Goldstein, urólogo que fundó el Instituto de Medicina Sexual en la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston, pinta un panorama sombrío de lo poco expertos saber acerca de la respuesta sexual femenina.

"No tenemos datos sobre los nervios, ya que vienen desde el útero a la vagina. Nos estamos muriendo para estudiar esto. Nos encantaría tener estos trazadas. Así que no tenemos la información," dijo Goldstein.

Y eso no es todo. Sorprendentemente, nadie ha estudiado cuidadosamente si los ovarios quedan en después de una histerectomía están dañados.

"Podríamos medir la arteria ovárica y la irrigación sanguínea, y podríamos hacerlo después de la histerectomía. Podríamos hacerlo en 10.000 mujeres antes y 10.000 mujeres después. Y entonces yo podría tener su respuesta para usted. Pero alguien tiene que conseguir que la investigación en marcha y financiar y estar interesado en esto," dijo Goldstein.

Goldstein dijo que lo sabe con certeza es que las mujeres con problemas sexuales después de la histerectomía merecen ser tomadas en serio.

Para Patty y John Apkarian, se convirtió en su primera esperanza en años.

"Fue increíble," dijo Patty Apkarian, "Debido a que no estaba en mi cabeza. Todo lo que no estaba en mi cabeza. Y cuando me fui de allí, yo estaba como este peso había sido levantado de mis hombros."

Desafortunadamente, no existe una cura milagrosa para su daño en los nervios, pero que ahora está tomando medicamentos para elevar sus niveles de hormonas y se ha empezado a notar una pequeña mejora.

Desafiando la ‘Sólo tienes que sacarlo’ Mentalidad

Dada la forma impredecible sobre vida sexual después de la cirugía, algunos médicos han decidido que es hora de romper filas y hablar difícil.

West dijo que intenta ser completamente franco con sus pacientes. "Voy a tratar de ser tan contundente como puedo y voy a decirles que su vida sexual se destinará a garete y no se puede detener. No se puede revertirla. No se puede poner de nuevo, así que no llevarlo a cabo."

Susan Urquhart entiende esto muy bien. Ella accedió a una histerectomía después de que su médico insistió en que un tumor benigno en el útero, llamado un fibroma, de repente se había hecho más grandes. Los fibromas son muy comunes y son la razón número 1 para la histerectomía. Su médico dijo Urquhart estaba hecho de tener hijos, ¿por qué mantener el útero?

"Ella empezó a intimidar a la cirugía," dijo Urquhart. "Ella seguía diciendo, “yo estoy reservar la cirugía en tan sólo unas pocas semanas … Si puedo firmar que hasta hoy en día, todos los problemas que está experimentando será terminado. "

Urquhart aceptó la cirugía debido a que se le enseñó a confiar en su médico. Ella, sin embargo, una doble comprobación cuando el médico dijo que sus ovarios sanos deben salir también – para evitar el pequeño riesgo de cáncer de ovario en el futuro.

"Hablé con otros dos ginecólogos femeninos. Y cada uno de ellos parecían pensar que, ya sabes, para una mujer que tenía 55 años, era absolutamente imprudente, para mantener estos órganos de responsabilidad," ella dijo.

"No sabía lo que estaba mal conmigo," ella dijo. "Simplemente no podía dejar de llorar. Lloré. No podía dormir. Se me conectó. Yo era bombeada. Me hice con falta de sueño. Mis manos tenían temblores. Mis piernas temblaban."

Su marido, Brian, estaba preocupado por el cambio en ella. "Mi mujer era una persona tan fuerte y positiva. Antes de la cirugía que nunca tuvo un momento de depresión. Y luego, después de la cirugía, que era una persona totalmente diferente. Y yo estaba muy asustado," él dijo.

Urquhart ha estado trabajando con un especialista durante seis años tratando de conseguir sus hormonas en equilibrio. Pero ella nunca se olvidará de sus palabras después de que la miraba ecografía antes de la histerectomía.

"Miró mi ultrasonido y movió la cabeza de lado a lado y dijo: “Es un buen médico, pero no necesitaba la cirugía, ‘ " dijo Urquhart.

La mayoría de las histerectomías puede ser innecesario

El problema de la disfunción sexual después de la histerectomía es aún más trágico cuando la histerectomía es innecesaria. Y un importante estudio publicado en la edición de febrero de 2000, de Obstetricia y Ginecología sugiere que a menudo son.

El estudio encontró dos grandes problemas: Los médicos a menudo hacen histerectomías sin hacer primero las pruebas de diagnóstico adecuada; y los médicos no suelen tratar otro tratamiento antes de la histerectomía. Los autores encontraron que el 75 por ciento de las histerectomías en el estudio eran "recomendado inapropiadamente."

Se ha estimado que el 80 por ciento de las mujeres estadounidenses tienen fibromas y que la mayoría no necesitan tratamiento. Pero si los fibromas tienen que salir, por lo general no necesita una histerectomía, dice el Dr. Michael Glassner, director médico de medicina reproductiva en el Hospital Bryn Mawr en Pennsylvania.

De acuerdo con Glassner, probablemente cerca de 100 por ciento de los casos de fibroides se puede resolver sin una intervención quirúrgica.

Glassner realiza una cirugía llamada miomectomía, que elimina sólo los fibromas y sale del útero intacto. Sin embargo, muchos médicos restan importancia a las ventajas de la miomectomía y otros tratamientos a favor de la solución rápida de la histerectomía.

"Es más difícil de manejar a una mujer que le está llamando todos los meses con problemas de sangrado o dolor y tratar de mantenerla feliz y tranquilo y cómodo," dijo Glassner. "Hacer una histerectomía y es menos seis llamadas telefónicas al día."

El Dr. Herbert Goldfarb, que se especializa en métodos menos invasivos para tratar el dolor y el sangrado ginecológico, dice que hay otra razón por los médicos como la histerectomía – dinero.

Se dice que el actual calendario de pago de la atención médica administrada básicamente alienta a los médicos para saltar a la histerectomía porque va a pagar más por que la cirugía de lo que sería para las técnicas de diagnóstico que podrían evitar la histerectomía.

Hace veinte años, Nora Coffey fundada Recursos educativos histerectomía y Servicios, conocido como la Fundación de ella. A partir de su experiencia con las mujeres que consultan suya, ella ha llegado a la conclusión de que una histerectomía es casi siempre injustificada e innecesaria.

La mayoría de las mujeres que buscan ayuda médica y se les dice que necesitan una histerectomía tiene problemas, problemas de sangrado genital o dolor pélvico o abdominal, ya sea sangrado.

Coffey dijo que estos son sólo los síntomas. "Por lo que necesita saber, si usted tiene un síntoma, lo que está causando? ¿Cómo resolver el problema? No acaba de empezar a tomar los órganos a cabo para resolver este problema," ella dijo.

West dijo que las mujeres tendrán que tomar la iniciativa en el cambio de la prevaleciente "Sólo tienes que sacarlo" mentalidad de la profesión ginecología.

Plourde dice que esto está empezando a suceder. "Las mujeres finalmente están diciendo, ‘que no estoy solo.’ … Creo que esto es realmente clave, que las mujeres finalmente están diciendo, ‘Bueno, no estoy solo. Y ellos lo están recibiendo."

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