Lo mejor para lesión en la ingle

Lo mejor para lesión en la ingle

lesiones gt; Cadera & Ingle gt; Reemplazo de cadera

(También conocido como el reemplazo total de la cadera, reemplazo de cadera total de articulaciones, cirugía de reemplazo de cadera, artroplastia total de cadera)

¿Qué es un reemplazo de cadera?

Un reemplazo de cadera es un procedimiento quirúrgico invasivo que se utiliza para eliminar una articulación de la cadera enferma (por lo general debido a la osteoartritis) y sustituirla por una articulación artificial o prótesis.

La articulación de la cadera es una articulación de rótula que forma parte de la unión del hueso largo del muslo formando la bola (fémur) y el acetábulo (pelvis) que forman el zócalo (figura 1). líneas de cartílago articular las superficies articulares que actúan como un amortiguador y amortiguar el impacto del fémur en la pelvis durante la actividad de levantamiento de peso. Además, los ligamentos fuertes y tejido conectivo mantienen los huesos de la cadera junto, dándole estabilidad.

Estructuras dentro de la cadera (como el cartílago o superficies articulares óseas) pueden dañarse debido al uso excesivo, trauma o ciertas condiciones (por ejemplo, la artritis reumatoide, tumores, etc.). Esto puede dar lugar a cambios degenerativos en la cadera o la osteoartritis. Estas lesiones pueden estar más allá de la capacidad de curación del cuerpo y si es lo suficientemente grave pueden justificar la cirugía de reemplazo de cadera para tratar la condición. Esto puede ser especialmente indicada en pacientes con osteoartritis de cadera grave que no han respondido al tratamiento de fisioterapia y rehabilitación apropiada y, tiene dolor severo y la discapacidad debido a su condición de cadera.

Las indicaciones para un reemplazo de cadera

La cirugía de reemplazo de cadera puede estar indicado en pacientes con ciertas condiciones de la cadera, en particular aquellos que no responden a tratamiento de fisioterapia y rehabilitación apropiada, y, tener dolor severo y la discapacidad.

Algunas de las condiciones más comunes de cadera tratados con un reemplazo de cadera incluyen:

  • osteoartritis grave
  • Artritis reumatoide
  • daño en los ligamentos o infección que conduce a la osteoartritis grave
  • Gota
  • La necrosis avascular (muerte del hueso después de la pérdida de suministro de sangre)
  • Algunas fracturas de cadera (en particular aquellos con una alta probabilidad de necrosis avascular).
  • displasias Bone (crecimiento anormal de los huesos)
  • Ciertos tumores

Un cirujano ortopédico puede evaluar un paciente y determinar la idoneidad de un reemplazo de cadera en base a una serie de factores. Algunos de estos pueden incluir:

  • diagnóstico de la lesión y la gravedad
  • Grado de dolor y discapacidad experimentada por el paciente
  • los niveles de edad, de ocupación y de actividad del paciente
  • después de la cirugía mejora sintomática y funcional esperado
  • historial médico del paciente
  • Las complicaciones potenciales de la cirugía
  • Costo

Los signos y síntomas después de un reemplazo de cadera

Después de la cirugía de reemplazo de cadera, los síntomas varían significativamente de paciente a paciente dependiendo de un número de factores tales como la gravedad de la lesión antes de la cirugía, el grado de trauma al tejido durante la cirugía, tipo de alivio del dolor o medicamento antiinflamatorio utilizado, la fuerza y ​​la flexibilidad de la cadera antes de la cirugía, la edad del paciente y la calidad de la rehabilitación después del procedimiento.

Un pequeño porcentaje de pacientes puede experimentar sólo síntomas menores después de un reemplazo de cadera y sólo puede notar rigidez y el dolor de menor importancia. Este suele ser el caso en los pacientes más jóvenes que han tenido una excelente resistencia y flexibilidad de la cadera antes de la cirugía, tener la medicación apropiada y se adhieren a la rehabilitación apropiada bajo la guía de fisioterapia.

Los pacientes suelen experimentar hinchazón, dolor y rigidez de la cadera con síntomas que van de leves a severos. El dolor se puede sentir en la parte frontal, posterior o lateral de la cadera, la ingle, el muslo o en ocasiones la rodilla, la pantorrilla, el tobillo o el pie. Generalmente, los síntomas aumentan con la actividad excesiva carga de peso (especialmente caminar cuesta arriba o en superficies irregulares), con mucho tiempo de pie o sentado, con una flexión excesiva, enderezar, en alzado lateral o torsión de la cadera, al subir escaleras, o cuando se está entrenando. Los pacientes también pueden experimentar dificultades para entrar y salir de un vehículo o en la cama. El paciente también puede caminar con una cojera o ser incapaz de soportar el peso debido al dolor. Los síntomas también pueden aumentar con el reposo y pueden presentarse como un dolor, el dolor o la rigidez que es particularmente prominente en la noche oa primera hora de la mañana.

La ternura es usualmente experimenta al tocar con firmeza la zona de la cadera y las cicatrices quirúrgicas. Un aumento de la temperatura del tejido local es también común. La cadera puede sentirse débil o inestable y, en algunos casos puede dar lugar o se siente como que va a colapsar con ciertos movimientos. Moretones, hormigueo o entumecimiento también pueden ser experimentados que variará en severidad de un paciente a otro.

El tratamiento después de un reemplazo de cadera

A principios de respiración y ejercicios para toser y ejercicios para mover los pies y otra pierna se anima a la mayor brevedad posible, junto con el uso de medias de compresión TED, para reducir el riesgo de formación de coágulos pulmonares y complicaciones después de un reemplazo de cadera. Una cama especial puede ser utilizado para prevenir la cadera se doble más allá de 90 grados. Un cojín de abducción también puede ser usado para mantener la anchura de las piernas de los hombros y para impedir la rotación de las caderas.

Los pacientes que han tenido un reemplazo de cadera son instruidos para evitar cruzar la pierna más allá de la línea media del cuerpo (por ejemplo, no cruzar la pierna sobre la otra pierna), doblar la cadera más de 90 grados y girando la cadera y la pierna en exceso ya que estos movimientos pueden solos o en combinación, dislocar la cadera.

Manual "Las manos en" Terapia del fisioterapeuta tratar como el masaje, movilización de las articulaciones, la punción seca y la electroterapia son importantes para mejorar la flexibilidad del tejido de la cicatriz y el rango de movimiento. Esto es particularmente importante en el primero 6 – 12 semanas después de un reemplazo de cadera.

Revisión con un terapeuta ocupacional puede estar indicada para enseñar estrategias para mejorar la función y la movilidad en el hogar puede incluir el uso de herramientas de ayuda adecuadas, sillas altas, rieles, etc.

El pronóstico después de un reemplazo de cadera

La gran mayoría de los pacientes que se someten a este procedimiento experimentan menos dolor y mejorar la movilidad en comparación con antes de la operación. Los tiempos de recuperación varían considerablemente de un paciente a otro, aunque la rehabilitación suele durar 3 – 12 meses o más. Es importante tener en cuenta que un reemplazo de cadera no funcionará de la misma como una cadera normal.

En los pacientes con más severas lesiones de cadera con debilidad severa posterior o rigidez de la cadera antes de la cirugía de reemplazo de cadera, o en aquellos que sufren de otras complicaciones quirúrgicas, como la infección o daño a los vasos sanguíneos o los nervios locales, la rehabilitación puede requerir un tiempo prolongado. Después de la cirugía, los pacientes que no descansan adecuadamente de agravar las actividades (por ejemplo, caminar excesiva, de pie, la flexión de la cadera más de 90 grados, de cruce de las piernas o de torsión) o aquellos que no realizan ejercicios de manera adecuada también puede prolongar su recuperación.

En pacientes bien seleccionados para un reemplazo de cadera, la prótesis tiene una duración mayor de 15 años en aproximadamente el 95% de los pacientes a pesar de un desgaste excesivo puede reducir la longevidad de la prótesis. Es particularmente importante para mantener un peso saludable como la obesidad puede reducir la vida útil de un reemplazo de cadera.

La fisioterapia después de un reemplazo de cadera

  • masaje de los tejidos blandos
  • electroterapia
  • el uso de muletas u otras ayudas para caminar
  • movilización conjunta
  • punción seca
  • hidroterapia
  • hielo o calor tratamiento
  • ejercicios progresivos para mejorar la flexibilidad, la fuerza (especialmente los glúteos y los músculos cuádriceps), el equilibrio y la estabilidad de la base
  • consejos modificación de la actividad
  • Educación
  • corrección biomecánica
  • consejos anti-inflamatoria
  • consejos de pérdida de peso en su caso
  • un retorno gradual a un programa de actividades

Entre las posibles complicaciones después de un reemplazo de cadera

Algunas de las posibles complicaciones de la cirugía de reemplazo de cadera puede incluir:

  • Infección en la herida
  • Reacción alérgica a la anestesia
  • luxación de la articulación
  • La cicatrización y limitación de movimiento de la cadera
  • El fracaso de la prótesis (rotura o aflojamiento)
  • Fractura del hueso durante o después de la cirugía
  • Dificultad para orinar
  • El daño a los vasos sanguíneos en la pierna
  • entumecimiento temporal o permanente alrededor de la incisión
  • La parálisis de la pierna debido al daño del nervio
  • Infección pulmonar
  • La trombosis venosa profunda
  • Embolia pulmonar
  • Ataque al corazón
  • Carrera
  • Muerte

Otra intervención tras un reemplazo de cadera

A pesar de la gestión apropiada de fisioterapia, algunos pacientes no mejoran de manera adecuada después de la cirugía de reemplazo de cadera. Cuando esto ocurre, el tratamiento de fisioterapeuta, médico o cirujano ortopédico puede asesorar sobre el mejor curso de gestión. Esto puede incluir nuevas investigaciones, la intervención farmacéutica, o cirugía posterior.

Ejercicios siguientes un reemplazo de cadera

Los siguientes ejercicios son comúnmente prescritos para los pacientes después de un reemplazo de cadera. Estos por lo general pueden comenzar una vez que el cirujano ortopédico o un fisioterapeuta han indicado que es seguro hacerlo. Debe discutir la idoneidad de estos ejercicios con su fisioterapeuta antes de comenzar ellos. En general, se deben realizar 3 – 4 veces al día siempre y sólo cuando no causen o aumentar los síntomas.

La rodilla hacia el pecho

pase suavemente la rodilla hacia el pecho en la medida de lo posible y cómodo, y no más allá de un ángulo de 90 grados, sin aumentar su dolor (figura 2). Trate de que no más de un estiramiento leve a moderada. Repita 10 – 20 veces siempre que no haya aumento de los síntomas.

Figura 2 – La rodilla hacia el pecho (pierna derecha)

abducción de la cadera

Comience este ejercicio acostado boca arriba (figura 3). Manteniendo la rodilla recta, tome la pierna a un lado lo más lejos posible y cómodo sin aumentar su dolor, y luego volver a la posición inicial (no cruce la pierna más allá de la línea media del cuerpo). Mantenga su rótula de la rodilla y pies mirando hacia el techo durante todo el ejercicio. Repita 10 – 20 veces siempre que no haya aumento de los síntomas.

figura 3 – Abducción de la cadera (pierna derecha)

Rotación externa de la cadera

Comience este ejercicio tumbado sobre su espalda con la rodilla doblada y el pie plano en el suelo. Tome la rodilla hacia el lado medida de lo posible y cómodo sin aumentar el dolor, y luego volver a la posición inicial (no deje que la rodilla o la pierna cruzan la línea media del cuerpo). Repita 10 – 20 veces siempre que no haya aumento de los síntomas.

Figura 4 – Rotación externa de la cadera (pierna derecha)

Bridging

Figura 5 – Bridging

Más de quads Fulcrum

Comience este ejercicio tumbado sobre su espalda con una toalla enrollada o rodillo de espuma debajo de la rodilla y la rodilla relajado (figura 6). Lentamente enderece la rodilla tanto como sea posible apretar la parte frontal del muslo (cuádriceps). Mantenga la posición durante 5 segundos y repita 10 veces tan duro como sea posible sin aumentar los síntomas.

Figura 6 – Más de quads Fulcrum

productos de fisioterapia después de un reemplazo de cadera

Para comprar productos de fisioterapia después de un reemplazo de cadera, haga clic en uno de los enlaces de arriba o visita la tienda PhysioAdvisor.

Más información

Encontrar un fisioterapeuta después de un reemplazo de cadera

Encontrar un fisioterapeuta en su área local que pueda tratar a los pacientes antes de, o después, un reemplazo de cadera.

PUESTOS RELACIONADOS

También te podría gustar...