Se pueden probar los machos para la tricomoniasis, se pueden probar los machos para la tricomoniasis.

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¿Qué es la tricomoniasis?

El período de incubación es generalmente de entre 4 y 28 días. La tricomoniasis es un marcador de la conducta sexual de alto riesgo. coinfección con otras infecciones de transmisión sexual es común, especialmente Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae (Gonorrea).

¿Cuáles son las características clínicas de la tricomoniasis?

La tricomoniasis en las mujeres

Alrededor de la mitad de las mujeres infectadas no tienen síntomas de la tricomoniasis. Las hembras pueden ser portadores asintomáticos durante meses o años.

  • La mayoría de las mujeres sintomáticas tienen un purulenta (amarillo), secreción delgada, vaginal con un olor ofensivo
  • El síntoma clásico es un amarillo-verde, espumosa, secreción maloliente, pero esto está presente en menos del 10% de las mujeres sintomáticas
  • Otros síntomas incluyen prurito vulvar (vulva picazón), ardor y picor vaginal o
  • El dolor y / o sangrado durante las relaciones sexuales puede ocurrir
  • La uretra es a menudo requería la producción de secreción de la uretra, y dolor al orinar y frecuente
  • dolor abdominal inferior puede ocurrir en raras ocasiones

Los signos físicos de la tricomoniasis incluyen:

  • El eritema (enrojecimiento) de la vulva y de la vagina con descarga y olor ofensivo
  • pH vaginal elevada (por encima de 4,5) en la mayoría de las mujeres, a diferencia de la candidiasis vulvovaginal cuando se reduce (por debajo de 4,5)
  • Colpitis macularis (cuello uterino fresa) puede estar presente. Esto se refiere a las hemorragias punctata (pequeños puntos rojos) que son ocasionalmente visible en el cuello del útero (o paredes vaginales). Este es el signo más específico de la tricomoniasis, pero rara vez es detectado sin la ayuda de la colposcopia.

La tricomoniasis en hombres

T. vaginalis está presente en el 30-70% de las parejas masculinas de mujeres infectadas. La mayoría de los varones infectados (gt; 90%) no tienen síntomas. Cuando los síntomas están presentes, éstos son generalmente el resultado de la uretritis (inflamación de la uretra) e incluyen irritación dentro del pene, flujo escaso, fino o un ardor leve después de orinar o eyacular. Estos síntomas generalmente desaparecen a las pocas semanas sin tratamiento. Sin embargo, un macho infectado (incluso aquellos que nunca han tenido síntomas) puede continuar infectando o re-infectar a una pareja sexual femenina hasta que haya sido tratado.

¿Qué complicaciones puede causar la tricomoniasis?

  • Tricomoniasis aumenta la probabilidad de la adquisición y la transmisión del VIH, de modo que una persona con tricomoniasis ha aumentado la susceptibilidad a la infección por el VIH; y un individuo VIH-positivo co-infectados con T. vaginalis es más probable que transmitir el VIH a sus parejas sexuales.
  • Entre las posibles complicaciones en las mujeres incluyen el aumento del riesgo de infecciones post-histerectomía, la infertilidad tubárica, y el cáncer de cuello uterino.
  • En el embarazo, T. vaginalis la infección se ha asociado con bajo peso al nacer, ruptura prematura de membranas y parto prematuro. Sin embargo el tratamiento de la infección asintomática en el embarazo no se ha demostrado para reducir estas complicaciones.
  • T. vaginalis puede transmitirse de la madre al bebé durante el parto y causa fiebre, problemas respiratorios, infección del tracto urinario. y en las mujeres, flujo vaginal. La infección suele desaparecer espontáneamente durante el período neonatal.
  • Entre las posibles complicaciones en los hombres incluyen la infección de la próstata, prepucio, y el epidídimo, así como la disminución de la motilidad de los espermatozoides.

¿Cómo se diagnostica la tricomoniasis?

Los siguientes métodos se pueden utilizar para detectar T. vaginalis.

  • En los hombres una muestra de la uretra y en las mujeres un alto frotis vaginal (puede ser auto-recogida) puede ser enviado al laboratorio para el cultivo del organismo. Es más difícil de detectar T. vaginalis en los hombres y falsos negativos son comunes. La fiabilidad se puede mejorar mediante la combinación de una muestra de la uretra con una muestra de orina para la cultura. A menudo se recomienda que las parejas sexuales masculinas de las hembras infectadas reciben tratamiento empírico (sin depender de los resultados de los cultivos); sin embargo, una pantalla completa de ITS todavía se recomienda debido a la mayor probabilidad de coinfección con otras infecciones de transmisión sexual.
  • Húmeda microscopía de montaje – una pequeña cantidad de flujo vaginal se coloca en un portaobjetos con unas gotas de solución salina y de inmediato examinados bajo el microscopio. El organismo puede ser visible, pero sólo durante 10 a 20 minutos después de la recogida de la muestra. El exceso de células blancas de la sangre también pueden sido visto en este fluido e indica la inflamación que acompaña.
  • citologías cervicales veces en cuenta la presencia de tricomonas, sin embargo falsos positivos pueden ocurrir (menos probable con la citología de base líquida) por lo que este debe ser confirmado con la cultura. A prueba de frotis cervical no puede ser utilizado como una prueba de detección para la tricomoniasis, debido al alto número de falsos negativos.

¿Cuál es el tratamiento de la tricomoniasis?

  • El antibiótico oral, el metronidazol. se prescribe y es seguro para su uso en el embarazo y la lactancia. Tinidazol o ornidazol son alternativas para los hombres y las mujeres no embarazadas, las mujeres no lactantes.
  • Las parejas sexuales también requieren tratamiento para prevenir la reinfección. Una pareja sexual masculina debe tratarse, incluso si no tiene síntomas.
  • Los pacientes deben evitar las relaciones sexuales hasta que ellas y sus parejas sexuales tratamiento completo y no tienen síntomas (por lo general alrededor de una semana).

¿Cómo se previene la tricomoniasis?

Hay poca inmunidad obtenida como resultado de T. vaginalis infección. es decir, haber tenido tricomoniasis una vez no protege a una persona de tenerla de nuevo. prácticas de sexo seguro, incluyendo la limitación del número de parejas sexuales y el uso de condones, pueden reducir la transmisión de T. vaginalis.

Información relacionada

referencias:

  • Schwebke JR, Burgess D. tricomoniasis. Microbiología Clínica Comentarios 2004; 17 (4): 794-803

En Dermnet NZ:

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