tratamiento3 urticaria autoinmune

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La urticaria crónica es una condición en la que un sarpullido con picazón persiste de forma intermitente durante seis semanas o más. La causa de la erupción a menudo no está claro. Algunas personas también desarrollan inflamación de los labios, lengua u otras áreas del cuerpo de vez en cuando. Los síntomas a menudo se puede aliviar con pastillas antihistamínicas.

¿Qué es la urticaria crónica?

  • urticaria aguda – si se desarrolla de repente y dura menos de seis semanas. La mayoría de los casos duran 24-48 horas. Aproximadamente 1 de cada 6 personas tendrán al menos un episodio de urticaria en su vida. Puede afectar a cualquier persona a cualquier edad. Algunas personas tienen episodios recurrentes de urticaria aguda. (Ver folleto separado llamado urticaria aguda (urticaria) para más detalles).
  • La urticaria crónica – si persiste a largo plazo. Crónica significa persistente o permanente. En la urticaria crónica se desarrolla un sarpullido en la mayoría de los días durante al menos seis semanas. Esto es poco común. Aproximadamente 1 de cada 1.000 personas desarrollan urticaria crónica en algún momento de su vida. Es más común en mujeres que en hombres. Algunas personas tienen una urticaria de forma intermitente durante meses o incluso años.

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¿Qué hace la erupción de urticaria parece?

Como pápula se desvanece, la bengala que rodea permanece por un tiempo. Esto hace que el área afectada de la piel se vea con manchas y rojo. Las manchas se desvanecen poco a poco y luego la piel vuelve a la normalidad. Cada pápula por lo general dura menos de 24 horas. Sin embargo, como algunos se desvanecen, otros pueden aparecer. A continuación, puede parecer como si la erupción se mueve alrededor del cuerpo. La erupción puede borrar por completo para volver solamente unas pocas horas o días después.

¿Hay otros síntomas?

  • La aparición de la erupción y el prurito puede causar angustia.
  • Una condición relacionada llamada angioedema ocurre de vez en cuando en algunas personas con urticaria persistente (crónica). En esta condición algo de fluido también se filtra en los tejidos más profundos bajo la piel, lo que hace que los tejidos se hinchan.
  • La hinchazón del angioedema puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero más comúnmente afecta a los párpados, labios y órganos genitales.
  • A veces, la lengua y la garganta se ven afectados y se hinchan. La hinchazón a veces llega a ser lo suficientemente fuerte para causar dificultad para respirar.
  • Los síntomas de angioedema tienden a durar más de habones de urticaria. Se puede tomar hasta tres días para las áreas inflamadas que desaparecen y van.
  • Una variación llamada urticaria vasculítica se produce en un pequeño número de casos. En esta condición, las ronchas duran más de 24 horas, que son a menudo dolorosas, puede llegar a ser de color rojo oscuro, y pueden dejar una marca roja en la piel cuando el bien va.
  • ¿Qué causa la urticaria crónica?

    Un disparador se cree que causa la liberación de productos químicos (tales como histamina) de las células en la piel. Los productos químicos causan pérdidas de líquido desde los diminutos vasos sanguíneos debajo de la superficie de la piel. El líquido se acumula para formar ronchas. Los productos químicos también hacen que los vasos sanguíneos se abran ancho (dilatar) que hace que el brote alrededor de las ronchas. El disparador no es conocido o identificado en muchos casos. Las causas posibles en algunos casos se incluyen los siguientes:

    • En muchos casos, la causa puede ser un problema autoinmune. Autoinmune significa que nuestro propio sistema inmune provoca daños en algunas de las propias células de nuestro cuerpo. Normalmente, nuestro cuerpo produce proteínas llamadas anticuerpos para combatir las infecciones; por ejemplo, cuando cogemos un resfriado o tiene un dolor de garganta. Estos anticuerpos ayudan a matar los gérmenes causantes de la infección. En las enfermedades autoinmunes que el cuerpo produce anticuerpos similares (autoanticuerpos) que atacan sus células normales. En la urticaria, estos anticuerpos se adhieren a las células debajo de la piel y hacer que la liberación de histamina y otras sustancias químicas. La razón de por qué sucede esto no está claro.
    • Una alergia a un alimento, medicina o parásito (como gusanos en el intestino) es una causa poco frecuente de urticaria persistente (crónica). Un especialista de la piel puede recomendar pruebas si se sospecha de una alergia.
    • urticaria física. Este es un tipo de urticaria en el que aparece una erupción cuando la piel está físicamente estimulada. El ejemplo más común de esto se denomina dermografismo (dermatographia) – se desarrolla una erupción sobre zonas de la piel que se trazan con firmeza. En otros casos, una erupción de urticaria es causada por el calor, el frío, la emoción, el ejercicio o la luz solar intensa. (Ver folleto separado llamado urticarias físicas (ronchas) para más detalles.) Este tipo de urticaria a menudo causa episodios de inicio súbito (agudo) síntomas, pero a veces causa síntomas crónicos.
    • Un germen (bacteria) llamada Helicobacter pylori (H. pylori ) Que se encuentra comúnmente en el estómago puede ser un factor en algunos casos. Si usted está infectado con esta bacteria y se elimina con el tratamiento, puede curar el problema con la urticaria.

    Es grave urticaria crónica?

    La erupción suele ser picante. Cada pápula por lo general dura menos de 24 horas. Sin embargo, como la erupción puede venir e ir constantemente, la picazón continua puede causar angustia y dificultad para dormir. Un ataque de angioedema puede ser más grave, ya que puede causar dificultades respiratorias graves.

    discusiones relacionadas

    Urticaria persistente (crónica) tiende a aparecer y desaparecer. Es posible que tenga momentos en los que aparezca la erupción en la mayoría de los días, y luego momentos en que la erupción puede desaparecer por un tiempo. La gravedad de la erupción y picor varía de persona a persona. Algunos artículos tales como calor, frío, periodos menstruales, el estrés, o la emoción puede hacer que la erupción estallar peor de lo habitual.

    • Los síntomas pueden desaparecer por completo al cabo de unos meses, pero la condición dura varios años en algunos casos.
    • En aproximadamente la mitad de los casos, los síntomas van dentro de 3-5 años después de que se inicia por primera vez.
    • En aproximadamente 1 de cada 5 casos los síntomas persisten de forma intermitente durante más de 10 años.

    ¿Cuáles son los tratamientos para la urticaria crónica?

    antihistamínicos

    La liberación de histamina bajo la piel está implicado en la causa de la urticaria. Los antihistamínicos bloquean la acción de la histamina. La mayoría de las personas afectadas tienen al menos un alivio parcial, y el alivio total de veces, de sus síntomas con antihistamínicos. Hay varios antihistamínicos:

    • Entre los más mayores tienden a causar somnolencia, pero pueden ser útiles para tomar a la hora de acostarse.
    • antihistamínicos modernos son menos propensos a provocar somnolencia. Si es necesario, puede tomarlos con regularidad.
    • Algunas personas toman un antihistamínico sedante más años antes de acostarse, y una moderna no sedante uno durante el día.
    • Algunas personas responden a un antihistamínico mejor que otro. Si un antihistamínico no ha ayudado mucho, uno diferente puede adaptarse mejor. Es por lo general vale la pena probar un antihistamínico durante 1-2 semanas antes de decidir si ayuda o no.
    • Algunas personas toman antihistamínicos “según necesidad” cuando aparecen síntomas arriba. Sin embargo, si el sarpullido se desarrolla en tres o más días a la semana, lo mejor es tomar el antihistamínico todos los días si la erupción está presente o no. Esto es para evitar la erupción y picor de países en desarrollo en lugar de tomar la medicación de vez en cuando en respuesta a una erupción que se desarrolla.

    Calmar la erupción

    Cremas tales como mentol en crema acuosa son útiles para enfriar la piel y ayudan a aliviar el picor. La loción de calamina también puede ayudar. Un baño o ducha tibia pueden aliviar el picor antes de acostarse y ayudarle a dormir.

    Evitando los factores desencadenantes o agravantes

    De vez en cuando un disparador tal como se identifica un alimento que causa la erupción. A continuación, puede ser capaz de evitarlo. Sin embargo, es inusual para identificar un factor desencadenante. Por ejemplo, si se sospecha de un disparador de alimentos, entonces se le puede pedir que lleve un diario de alimentos para tratar de identificar el alimento es responsable.

    Varios otros factores pueden empeorar los síntomas (pero no son el desencadenante principal). Las siguientes son las cosas que algunas personas han encontrado útiles, pero hay pocas pruebas de que trabajan en todo el mundo:

    • Trate de evitar la ropa ajustada, como ronchas en ocasiones tienden a ocurrir en los sitios de la presión local. Por ejemplo, en cinturones, bajo ajustada zapatos, etc.
    • Trate de mantener fresco, como la urticaria pueden tender a estallar en condiciones más cálidas. En particular, mantener la habitación fresca por la noche.
    • Algunas cosas vale la pena considerar incluyen: alcohol, baños calientes, la luz solar intensa, y la emoción indebida. Si cree que algo de ellos están haciendo empeorar los síntomas, entonces puede ser útil para evitarlos.
    • Consulte a un médico si piensa que un medicamento lo hace peor síntomas, como un cambio en la medicación puede ser una opción. Algunos medicamentos que pueden ser desencadenantes incluyen la aspirina. analgésicos anti-inflamatorios. codeína. y la angiotensina-inhibidores de la enzima convertidora (ACE).

    comprimidos de esteroides

    Los esteroides reducen la inflamación y pueden aliviar la urticaria. Sin embargo, no es un tratamiento habitual debido a los graves efectos secundarios que puedan ocurrir si toma esteroides con regularidad. Un curso corto de esteroides puede recomendar ocasionalmente para una mala recrudecimiento de los síntomas.

    otros tratamientos

    • Las dietas estrictas que eviten posibles desencadenantes de alimentos.
    • Píldoras que suprimen el sistema inmunitario (terapia inmunosupresora -por ejemplo, ciclosporina). Esto no se utiliza a menudo como existe el riesgo de efectos secundarios graves).
    • Otros medicamentos que tienen evidencia limitada de trabajar en la mayoría de los casos, pero puede funcionar en algunos casos.
    • Si procede, la compensación H. pylori infección del intestino. (Ver folleto separado llamada Helicobacter Pylori y dolor de estómago para más detalles).

    El tratamiento del angioedema asociado

    Los antihistamínicos por lo general ayudan a reducir la hinchazón del angioedema. En ocasiones, son necesarias una inyección de adrenalina y la atención hospitalaria de urgencia si la inflamación afecta la garganta y la respiración se vuelve difícil. (Ver folleto separado llamado angioedema para más detalles).

    más ayuda & información

    Otras lecturas & referencias

    • Evaluación y gestión de la urticaria en adultos y niños; Asociación Británica de Dermatólogos (2007)
    • urticaria; Dermnet NZ
    • urticaria; NIZA CKS, December 2011
    • Zuberbier T, R Asero, Bendslev-Jensen C, et al; EAACI / GA (2) LEN / EDF directriz / WAO: definición, clasificación y diagnóstico de la urticaria. Alergia. 2009 Oct; 64 (10): 1417-1426. doi: 10.1111 / j.1398-9995.2009.02179.x.
    • Zuberbier T, R Asero, Bendslev-Jensen C, et al; EAACI / GA (2) LEN / EDF directriz / WAO: gestión de la urticaria. Alergia. 2009 Oct; 64 (10): 1427-1443. doi: 10.1111 / j.1398-9995.2009.02178.x.
    • La urticaria y el angioedema: una visión general; capítulos asociados: urticaria aguda, urticaria espontáneas, urticaria física, vasculitis urticarial, la atención primaria de Dermatología Sociedad

    Renuncia: Este artículo es sólo para información y no se debe utilizar para el diagnóstico o tratamiento de condiciones médicas. EMIS ha utilizado todo el cuidado razonable en la recopilación de la información, pero que no ofrece ninguna garantía en cuanto a su exactitud. Consulte a un médico o profesional para el diagnóstico y tratamiento de condiciones médicas de la salud. Para más detalles ver nuestras condiciones.

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